https://www.sciencedaily.com/releases/2 ... 191818.htm
"Zaskakujący mechanizm uszkodzeń kwaśnego refluksu zidentyfikowany przez badaczy
Data:
17 maja 2016 r
Źródło:
UT Southwestern Medical Center
Streszczenie:
„Kwas” w „kwaśnym refluksie” może nie być bezpośrednią przyczyną uszkodzenia przełyku, jak wcześniej podejrzewano, według naukowców po zakończeniu badań.
Dzielić:
PEŁNA HISTORIA
„Kwas” w „kwaśnym refluksie” może nie być bezpośrednią przyczyną uszkodzenia przełyku, jak wcześniej podejrzewano, według naukowców z UT Southwestern Medical Center i Dallas VA Medical Center.
Od ponad 80 lat przyjmuje się, że kwas żołądkowy cofający się przez przełyk uszkadzał wyściółkę przełyku, powodując oparzenia chemiczne, ale ich badania sugerują, że uszkodzenie u pacjentów z chorobą refluksową przełyku (GERD) faktycznie następuje przez stan zapalny odpowiedź wywołana wydzielaniem białek zwanych
cytokinami.
„Chociaż ta
radykalna zmiana w koncepcji tego, jak kwaśny refluks uszkadza przełyk pacjentów z GERD, nie zmieni naszego podejścia do leczenia lekami hamującymi wydzielanie kwasu w niedalekiej przyszłości, może to mieć istotne długoterminowe implikacje”, powiedział starszy autor dr. Stuart Spechler, profesor medycyny wewnętrznej w UT Southwestern i szef wydziału gastroenterologii w Centrum Medycznym Dallas VA.
„Któregoś dnia możemy leczyć GERD za pomocą leków skierowanych przeciwko cytokinom lub komórkom zapalnym, które naprawdę powodują uszkodzenie przełyku” - powiedział współautor naczelny, dr Rhonda Souza, profesor medycyny wewnętrznej w UT Southwestern i lekarz pracujący w Zakładzie Gastroenterologii w Centrum Medycznym Dallas VA.
Dr Spechler i dr Souza współprowadzą Centrum Chorób Przełyku w Centrum Medycznym Dallas VA, które przeprowadziło badania. Badania pojawiają się w Internecie w Journal of the American Medical Association.
Badania opierają się na wcześniejszych pracach na myszach, które pokazują, że zanim nastąpi uszkodzenie, kwas żołądkowy jest wprowadzany do przełyku dopiero po kilku tygodniach.
„
Oparzenie chemiczne powinno rozwinąć się natychmiast, tak jak w przypadku rozlania kwasu na rękę” - powiedział dr Spechler, który posiada krzesło Berta M. i Cecil O. Patterson w Gastroenterologii.
W obecnym badaniu naukowcy przyjrzeli się pacjentom w Centrum Medycznym VA North Texas w Centrum Medycznym Dallas VA, którzy mieli refluksowe zapalenie przełyku, które było skutecznie leczone lekami zwanymi inhibitorami pompy protonowej (PPI). Naukowcy sądzili, że GERD może się przebudować, jeśli PPI zostaną zatrzymane, dając możliwość obserwacji wczesnych zmian GERD. U 11 z 12 pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku, urazem błony śluzowej przełyku, zmiany przełyku ponownie wystąpiły po zatrzymaniu PPI. Co ważne,
zmiany, które wystąpiły ponownie, nie były zgodne z oparzeniami chemicznymi. Odkrycia potwierdziły raczej nowy pomysł, że refluksowany kwas żołądkowy pobudza przełyk do wytwarzania małych białek zwanych cytokinami, które następnie rozpoczynają proces zapalny.
„Badanie to podważa niektóre z dawnych przekonań na temat tego, jak refluks żołądkowo-przełykowy uszkadza błonę śluzową przełyku u pacjentów z chorobą refluksową przełyku”, powiedział pierwszy autor dr Kerry Dunbar, profesor medycyny wewnętrznej i lekarz personelu w Katedrze Gastroenterologii Centrum medyczne Dallas VA.
GERD to niezwykle częste zaburzenie przełyku, które dotyka 20 procent dorosłych Amerykanów. W ciężkich przypadkach może prowadzić do krwawienia z wrzodów w przełyku i może być związany z niebezpiecznym stanem zwanym przełykiem Barretta, który może prowadzić do raka przełyku.
„Uważamy, że ważne jest, aby lekarze mieli dokładne zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw chorób, które leczymy, zwłaszcza takich, które są tak powszechne jak GERD” - powiedział dr Spechler. „Ponadto nasze badanie powinno otworzyć nowe możliwości dla nowych terapii GERD”.
Źródło historii:
Materiały dostarczone przez UT Southwestern Medical Center. Uwaga: Treść może być edytowana dla stylu i długości.
Referencje czasopisma:
Kerry B. Dunbar, Agoston T. Agoston, Robert D. Odze, Xiaofang Huo, Thai H. Pham, Daisha J. Cipher, Donald O. Castell, Robert M. Genta, Rhonda F. Souza, Stuart J. Spechler. Stowarzyszenie ostrego refluksu żołądkowo-przełykowego ze zmianami histologicznymi przełyku. JAMA, 2016; 315 (19): 2104 DOI: 10.1001 / jama.2016.5657
Cytuj tę stronę:
MLA
APA
Chicago
UT Southwestern Medical Center. „Zaskakujący mechanizm uszkodzenia kwaśnego refluksu zidentyfikowany przez badaczy”. ScienceDaily. ScienceDaily, 17 maja 2016 r. <
Www.sciencedaily.com/releases/2016/05/160517191818.htm>."
