Witam wszystkich użytkowników tego forum

17.03.23
Forum przeżyło dziś dużą próbę ataku hakerskiego. Atak był przeprowadzony z USA z wielu numerów IP jednocześnie. Musiałem zablokować forum na ca pół godziny, ale to niewiele dało. jedynie kilkukrotne wylogowanie wszystkich gości jednocześnie dało pożądany efekt.
Sprawdził się też nasz elastyczny hosting, który mimo 20 krotnego przekroczenia zamówionej mocy procesora nie blokował strony, tylko dawał opóźnienie w ładowaniu stron ok. 1 sekundy.
Tutaj prośba do wszystkich gości: BARDZO PROSZĘ o zamykanie naszej strony po zakończeniu przeglądania i otwieranie jej ponownie z pamięci przeglądarki, gdy ponownie nas odwiedzicie. Przy włączonych jednocześnie 200 - 300 przeglądarek gości, jest wręcz niemożliwe zidentyfikowanie i zablokowanie intruzów. Bardzo proszę o zrozumienie, bo ma to na celu umożliwienie wam przeglądania forum bez przeszkód.

25.10.22
Kolega @janusz nie jest już administratorem tego forum i jest zablokowany na czas nieokreślony.
Została uszkodzona komunikacja mailowa przez forum, więc proszę wszelkie kwestie zgłaszać administratorom na PW lub bezpośrednio na email: cheops4.pl@gmail.com. Nowi użytkownicy, którzy nie otrzymają weryfikacyjnego emala, będą aktywowani w miarę możliwości, co dzień, jeśli ktoś nie będzie mógł używać forum proszę o maila na powyższy adres.
/blueray21

Ze swojej strony proszę, aby unikać generowania i propagowania wszelkich form nienawiści, takie posty będą w najlepszym wypadku lądowały w koszu.
Wszelkie nieprawidłowości można zgłaszać administracji, w znany sposób, tak jak i prośby o interwencję w uzasadnionych przypadkach, wszystkie sposoby kontaktu - działają.

Pozdrawiam wszystkich i nieustająco życzę zdrowia, bo idą trudne czasy.

/blueray21

W związku z "wysypem" reklamodawców informujemy, że konta wszystkich nowych użytkowników, którzy popełnią jakąkolwiek formę reklamy w pierwszych 3-ch postach, poza przeznaczonym na informacje reklamowe tematem "... kryptoreklama" będą usuwane bez jakichkolwiek ostrzeżeń. Dotyczy to także użytkowników, którzy zarejestrowali się wcześniej, ale nic poza reklamami nie napisali. Posty takich użytkowników również będą usuwane, a nie przenoszone, jak do tej pory.
To forum zdecydowanie nie jest i nie będzie tablicą ogłoszeń i reklam!
Administracja Forum

To ogłoszenie można u siebie skasować po przeczytaniu, najeżdżając na tekst i klikając krzyżyk w prawym, górnym rogu pola ogłoszeń.

Uwaga! Proszę nie używać starych linków z pełnym adresem postów, bo stary folder jest nieaktualny - teraz wystarczy http://www.cheops4.org.pl/ bo jest przekierowanie.


/blueray21

Wzrok - jak go poprawić?

Awatar użytkownika
songo70
Administrator
Posty: 16908
Rejestracja: czwartek 15 lis 2012, 11:11
Lokalizacja: Carlton
x 1085
x 540
Podziękował: 17150 razy
Otrzymał podziękowanie: 24207 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: songo70 » poniedziałek 08 lip 2019, 20:47

0 x


"„Wolność to prawo do mówienia ludziom tego, czego nie chcą słyszeć”. George Orwell. "
Prawdy nie da się wykasować

cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » czwartek 18 lip 2019, 23:47

Citicolin na jaskrę-dostepna od dłuższego czasu -lepiej przekracxa BBB

https://dobrewiadomosci.net.pl/18211-po ... ke-jaskre/
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » niedziela 17 lis 2019, 21:59

Forskolina
https://selfhacked.com/blog/health-bene ... forskolin/

"12) Może poprawić jaskrę

Wpływ forskoliny i cAMP na komórki nerwowe oka jest tak głęboki, że substancje zawierające forskolinę są aktywnie badane pod kątem leczenia jaskry i innych chorób oczu.

Wspomniano już, że forskolina może być stosowana w leczeniu retinopatii cukrzycowej [25].

Wiadomo również, że cAMP jest bardzo ważny w rozwoju siatkówki [80].

Wiadomo, że rozpuszczalna cyklaza adenylowa, enzym bezpośrednio wytwarzający cAMP, działa w różnych częściach oka i odgrywa ważną rolę w ich funkcji [84].

Suplementy diety zawierające forskolinę i inne przydatne substancje poprawiły stan pacjentów z jaskrą [85].

Sugeruje się również, że forskolina przyjmowana razem z witaminami takimi jak B1, B2 i rutyną obniża ciśnienie krwi w oku, co jest głównym problemem w jaskrze [86].

W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych oka złożone iniekcje do oka forskoliną, homotauryną i L-karnozyną zapobiegają śmierci komórek nerwowych w oku po podwyższeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego [87]."
0 x



Awatar użytkownika
grzegorzadam
Moderator
Posty: 13132
Rejestracja: czwartek 26 cze 2014, 17:02
x 108
x 679
Podziękował: 30186 razy
Otrzymał podziękowanie: 19674 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: grzegorzadam » niedziela 15 gru 2019, 12:30

CHELATACJA EDTA
cedric pisze:
środa 28 sie 2019, 01:14
http://beta.asoundstrategy.com/assiwebs ... &pid=46676

Dr James Balch

"UZYSKAJ KORZYŚCI OSZCZĘDZAJĄC SERCE
 
Recepty na zdrowe życie, luty 2004 r
Dr James Balch


...........
Historia Ralpha jest po prostu niesamowita

Ralph osiągnął najbardziej niesamowity wynik, stosując chelatację doustną, o której osobiście słyszałem lub której byłem świadkiem.

Kiedy spotkałem Ralpha, powiedział mi, że przez wiele lat cierpiał bardzo zimnymi rękami i stopami oraz zatorami w tętnicach nóg. Bolesne skurcze nóg bardzo utrudniały mu wczesne poranne spacery po plaży. Ale ból nie był powodem, dla którego przestał chodzić.

Ralph był ślepy. Zaczął tracić wzrok w wieku 60 lat

Światła w końcu zgasły dla niego w wieku 72 lat, a jego życie drastycznie się zmieniło.

Nigdy więcej spacerów po plaży. Prowadzenie samochodu i czytanie były teraz niemożliwe. Był zmuszony spędzać dni słuchając książek na kasecie i słuchając telewizji. Kiedy podczas kolejnej kontroli lekarz powiedział mu, że jego brak aktywności może powodować zakrzepy w jego ciele aby go zabić, przyszedł do mnie po pomoc.

Nie chciał bypassów. I nie chciał umrzeć. Słyszał o chelatacji, ale nienawidził igieł i nie mógł znieść myśli o trzymaniu jednego w ramieniu przez dwie godziny. Miał nadzieję, że mogę zasugerować alternatywę dla chelatacji, która pomogłaby mu w problemach z krążeniem. Powiedziałem mu, że chelatacja wciąż jest jego odpowiedzią, ale nigdy nie będzie musiał cierpieć ani jednej igły.

Wiedziałem w sercu, że doustna chelatacja będzie idealną odpowiedzią na złe krążenie Ralpha.

Chelatacja doustna wykorzystuje te same związki, co chelatacja IV (INIEKCJE) ,
wystarczy wziąć je doustnie.

Nie działa tak szybko, jak podejście IV, ale nie popełnij błędu, działa równie dobrze!

Ralph był zachwycony, słysząc o tej opcji, ale najlepsze było dopiero przed nami.
     
Zanim zaczął, sprawdziłem nerki Ralpha. Ocena zdrowia nerek kandydata na chelatację jest ważna, ponieważ wydalanie ołowiu i rtęci z moczem jest stresujące dla niezdrowych nerek. Wiedziałem na podstawie jego badania krwi i analizy moczu, że jego nerki są w dobrej formie, więc kazałem Ralphowi przyjmować 5000 mg EDTA dziennie między posiłkami.

Dawka została ustalona na podstawie badań, które wykazały, że należy stosować 1000 mg na 35 funtów masy ciała. Ralph ważył 175 funtów. Kazałem też Ralphowi wziąć dobry śladowy suplement mineralny. Jedna ostrożność związana z terapią chelatującą jest taka, że ​​czynniki chelatujące nie są tak specyficzne, jak byśmy tego chcieli i prawdopodobnie usuwają niezbędne minerały śladowe wraz z toksycznymi metalami
. [] zastępowanie minerałów jest niezbędne przy przeprowadzaniu jakiejkolwiek formy chelatacji. Dodatki mineralne śladowe są również ważne, ponieważ niezbędne minerały konkurują z toksycznymi metalami o miejsca wiązania. Innymi słowy, gdy masz optymalny poziom minerałów, ryzyko toksyczności metali ciężkich jest znacznie zmniejszone. Wraz z EDTA i minerałami Ralph wziął N-acetylocysteinę i kwas alfa-liponowy, aby chronić swoją wątrobę.

Brał także dziewięć gramów dziennie witaminy C, aby pomóc w usuwaniu toksycznych metali.


Co się stało po ośmiu tygodniach było cudowne!

Pierwszą rzeczą, którą zauważył Ralph, było to, że jego wzrok zaczął wracać! Na początku myślał, że może coś sobie wyobraża. Ale w ciągu 12 tygodni zobaczył telewizor i mógł chodzić bez pomocy po całym domu i podwórku. Przez cztery miesiące wrócił na plażę każdego ranka, czując się jak nowy mężczyzna. Jego skurcze nóg zniknęły, ciśnienie krwi wróciło do normy i nie miał już zimnych rąk i stóp. Starzenie się nie pozbawiło Ralpha wzroku. Ale wraz z poprawą krążenia jego wizja powróciła. Terapia chelatacyjna pozwoliła niewidomemu znów zobaczyć! Dla Ralpha był to po prostu cud; to może być również dla ciebie. Tak więc, aby odpowiedzieć na pytanie Ronalda, tak, myślę, że możesz zacząć używać chelatacji doustnej. Oto jak stosować doustne produkty chelatujące. Po pierwsze, upewnij się, że czynność nerek jest prawidłowa.

Umów się na spotkanie z lekarzem i poproś o te trzy testy:

Test do pomiaru kreatyniny
Test do pomiaru białka w moczu
Prosty test ciśnienia krwi



Kreatynina jest produktem odpadowym we krwi powstającym w wyniku normalnego rozpadu mięśni podczas aktywności. Zdrowe nerki odfiltrowują kreatyninę z krwi i wydalają ją z moczem. Jeśli twoje nerki nie działają prawidłowo, poziom kreatyniny wzrasta we krwi. Zdrowe nerki odfiltrowują odpady we krwi, ale pozostawiają białko w spokoju. Upośledzone nerki nie usuwają białka krwi [Azot mocznika we krwi], co prowadzi do stanu zwanego białkomoczem, co oznacza białko w moczu. Białkomocz jest oznaką złej czynności nerek. Wysokie ciśnienie krwi może również wskazywać na słabą czynność nerek. Gdy masz pewność, że twoje nerki są w porządku, możesz rozpocząć chelatację doustną. Zacznij od poprawy poziomu minerałów i śladowych minerałów w twoim ciele. Poszukaj dobrego wieloskładnikowego w lokalnym sklepie ze zdrową żywnością, który dostarcza makroelementy i minerały śladowe i weź sugerowaną dawkę z posiłkami.

Następnie dodaj dobry doustny suplement chelatujący. Dzisiaj moim ulubionym jest ten opracowany przez dr Garry Gordona, współzałożyciela American College of Advancement in Medicine (ACAM) i pioniera terapii chelatacyjnej. Dr Gordon jest powszechnie uznawany za ojca chelatacji doustnej. Jego produkt jest dziś uważany za najlepszy produkt do chelatacji doustnej. Nazywa się Beyond Chelation i jest dostępny w Longevity Plus (800-580-7587).
     
Poza chelatacją zawiera także kwas jabłkowy, naturalnie występujący kwas organiczny występujący w jabłkach. Kwas jabłkowy ma wspaniałą zdolność do rozpuszczania złogów glinu, chelatowania i przenoszenia glinu do krwi oraz eskortowania go przez nerki w celu bezpiecznej eliminacji. To dobrze wiedzieć, biorąc pod uwagę środowisko toksyczne dla glinu, w którym żyjemy. Szczepionki, antyperspiranty, środki zobojętniające sok, woda pitna, leki i wiele innych produktów codziennego użytku zawiera aluminium, które jest bardzo toksycznym metalem związanym z chorobą Alzheimera. Sam EDTA nie chelatuje aluminium, dlatego ważne jest, aby tenproduct miał kwas jabłkowy.

Czy jesteś kandydatem do chelatacji doustnej?

Raporty z problemami potwierdziły, że stosunkowo „nietoksyczny” niski poziom wielu metali ciężkich może łączyć się, powodując ekstremalną toksyczność.

Zatrucie metalami ciężkimi jest dziś prawdziwym problemem, a jeśli uważasz, że to się nie stanie - pomyśl jeszcze raz.

Nie musisz pracować w niebezpiecznym środowisku, takim jak rolnictwo, aby zostać narażonym.

Jeśli jesz dużo ryb, masz srebrne plomby w zębach, otrzymywałeś szczepienia jako dziecko lub jako osoba dorosła, lub pijesz wodę z kranu, istnieje bardzo duża szansa, że ​​masz w organizmie sporo toksycznych metali.

Na przykład ludzie mają 1000 razy więcej ołowiu w naszych kościach niż my 500 lat temu, a przeciążenia rtęcią, aluminium, cynkiem i miedzią są związane z zaburzeniami zdrowia mózgu. Uważam, że chelatacja ustna jest koniecznością dla wszystkich! Każdy, kto chce korzyści z terapii chelatacyjnej przy niższych kosztach i bez igieł, powinien świętować tę wiadomość. Wiesz teraz, że tanie chelatowanie doustne z wapniem EDTA nie jest mistyfikacją. W rzeczywistości jest skuteczny w usuwaniu metali ciężkich, jest bezpieczny i niedrogi!


Od ponad 20 lat jestem wielkim fanem terapii chelatacyjnej. Chelatacja jest cudownym sposobem na przywrócenie zdrowia osobom z problemami z sercem i krążeniem. I to naprawdę działa! Osobiście byłem świadkiem setek przypadków mężczyzn i kobiet, którzy przeszli leczenie chelatacyjne i zauważyłem, że ich objawy znacznie się poprawiły. Na przykład dusznica bolesna często odchodzi! Pacjenci z chromaniem przestankowym mogą chodzić bez bólu nóg. A ludzie z problemami z krążeniem mają więcej energii i jasności myśli, a ich bóle i bóle szybko się wyjaśniają. Co najlepsze, chelatacja jest wyjątkowo bezpieczna. Nigdy nie kazałem nikomu przerywać terapii z powodu nieprzyjemnych efektów ubocznych. Najczęściej stosowanym związkiem chelatującym jest EDTA (kwas etylenodiaminotetraoctowy), który zazwyczaj wstrzykuje się dożylnie do jednej z żył. Chelatacja polega na chwytaniu toksycznych metali i minerałów we krwi i wyciąganiu ich z organizmu przez nerki. W ten sposób oczyszcza twoje żyły i tętnice, pozwalając twojej krwi płynąć bardziej swobodnie i detoksykuje twoje ciało! Kiedy chelatowano po raz pierwszy w medycynie, nie stosowano go do odwracania blokady naczyń krwionośnych, jak to często się stosuje. Około 1941 r. Zaczęto stosować chelatację do wydobywania toksycznych nagromadzeń ołowiu. Na początku lat pięćdziesiątych lekarze zauważyli, że pacjenci leczeni z powodu zatrucia ołowiem chelatacją przestali mieć ataki dławicy piersiowej. Kilku postępowych lekarzy sercowo-naczyniowych, którzy szukali alternatywnych metod oprócz operacji serca, aby usunąć płytkę nazębną z chorych tętnic, byli podekscytowani tą korzyścią.

Powrót do zdrowia dzięki chelatacji

Dziś chelatacja nadal nie jest zatwierdzona przez American Heart Association w leczeniu dusznicy bolesnej lub niedrożności naczyń krwionośnych. Ale wielu postępowych lekarzy oferuje swoim pacjentom leczenie chelatacyjne i odniosło ogromny sukces. Oto niektóre rzeczy, które zauważyli moi pacjenci po serii zabiegów chelatacyjnych:

Obniż poziom cholesterolu
Diabetycy zużywają mniej insuliny
Niższe ciśnienie krwi
Normalizacja nieregularnych uderzeń serca
Kurcze nóg znikają
Alergie znikają
Pamięć i koncentracja zostają przywrócone
Poprawił się słuch i powracają zmysły smaku i zapachu
Bóle artretyczne i bóle są zmniejszone
Dłonie i stopy nie są już zimne
Impotencja jest odwrócona (bez potrzeby Viagry)
Energia jest ożywiona
Wypadanie włosów spowalnia - aw niektórych przypadkach odwraca się!

Teraz wiem, że ta lista brzmi zbyt dobrze, aby mogła być prawdziwa, ale widziałem wiele razy. Wszystkie były możliwe, ponieważ ci ludzie próbowali chelatować. Korzyści z chelatacji są realne, nawet FDA popiera chelatację do usuwania toksycznych metali. Dlaczego więc więcej pacjentów nie stosuje tej skutecznej metody przywracania ciała do zdrowia! Cóż, jeden powód to wydatek, a drugi to czas. Większość lekarzy chelatujących uważa, że ​​dana osoba zwykle potrzebuje od 20 do 40 zabiegów na miażdżycę. Każdy zabieg trwa około dwóch godzin, a koszty wahają się od 75 do 125 USD - i to jest z własnej kieszeni. (Chelatacja nie jest objęta ubezpieczeniem). Pomiędzy zabiegami wymagany jest dzień wolny, więc nawet jeśli masz pilny problem, wykonanie serii zabiegów zajmuje jeszcze kilka tygodni. Ci, którzy pracują, mogą nie mieć czasu w swoim harmonogramie chelatacji. I wierzę, że wielu ludzi po prostu nie lubi igieł (podejście dożylne).

Zupełnie nowy sposób na uzyskanie korzyści z chelacji

Chociaż metoda dożylna jest najpopularniejszą i akceptowaną formą chelatacji, mam kilka dobrych wiadomości! Ronald, subskrybent z Floral City na Florydzie, ostatnio zadał mi następujące pytanie: „Czy 75-letni mężczyzna przyjmujący metoprolol i lotrelowe leki na ciśnienie krwi może zacząć przyjmować chelatację doustną? Czy masz jakieś specjalne zalecenia? „ Wierzcie lub nie, chelatacja doustna oferuje te same korzyści bez igieł i kosztuje znacznie mniej. Jak mogę być pewien? Widziałem korzyści w kółko z ludźmi, których znam.
viewtopic.php?f=17&p=107324#p107297

zwykłe, taniutkie EDTA, a taka petarda.
0 x


życie ma tylko dożywotnią gwarancję, przeżyj je ciekawie,
jak nie może być mądrze, niech chociaż będzie wesoło :D

Awatar użytkownika
grzegorzadam
Moderator
Posty: 13132
Rejestracja: czwartek 26 cze 2014, 17:02
x 108
x 679
Podziękował: 30186 razy
Otrzymał podziękowanie: 19674 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: grzegorzadam » poniedziałek 16 gru 2019, 23:01

METODA PRZYWRACANIA WZROKU WEDŁUG NORBEKOVA
– POŻEGNAJ OKULARY!


Gimnastyka oczu według Norbiekowa- napisy PL klikamy na CC
https://youtu.be/bDtEjojIa8c

Metoda przywracania wzroku według Norbekova to ćwiczenia, które pomogą przywrócić prawidłowe widzenie i wzmocnią mięśnie oczu.

Wiele osób twierdzi, że stosując tę prostą praktykę, mogło odłożyć na bok okulary. Co to za ćwiczenia?

Pożegnaj okulary!
Mirsakamir Norbekov to doktor psychologii, pedagogiki, filozofii medycyny Wschodu, członek większości akademii naukowych i nauczyciel alternatywnych metod leczenia.

Jego Instytut Uzdrawiania ma placówki nie tylko w Rosji, ale i w innych krajach.


Norbekov to osoba, dzięki której ogromna liczba ludzi na całym świecie mogła przywrócić sobie wzrok i na stałe pozbyć się okularów.

Podstawową zasadą jego metody jest psychologiczne uwolnienie się od nawyku uważania się za słabego, chorego, gorszego i bezsilnego w obliczu choroby.

Ale nie można też uznać, że taka metoda przywracania wzroku jest całkowicie oparta na autohipnozie.

Czynnik ten jest bardzo ważny, aczkolwiek oprócz pozytywnego myślenia, Norbekov opracował również szereg ćwiczeń, które dają doskonały wynik w leczeniu krótkowzroczności, dalekowzroczności, jaskry, daltonizmu, katarakty, dystrofii i astygmatyzmu.


Metoda przywracania wzroku wg Norbekova
Przystępując do gimnastyki oczu według Norbekova, konieczne jest utrzymanie odpowiedniego ułożenia ciała i napięcia mięśniowego.

Pozycja najlepiej stojąca w lekkim rozkroku, plecy muszą być proste, ramiona luźne, niespięte opadają wzdłuż ciała, a całość ćwiczeń wykonywana jest z uśmiechem i pozytywnymi emocjami.

Ćwiczenie 1.

Trzymaj głowę prosto, nie odchylaj jej w żadną stronę.

Podnieś oczy w górę (do sufitu), mentalnie wyobrażając sobie, że ten ruchu idzie dalej, przez czoło, pionowo w górę.
Ćwiczenie 2.

Trzymając głowę sztywno, spoglądaj w dół, mentalnie kierując wzrok tak, jakbyś chciał ujrzeć własne gardło.

Ćwiczenie 3.

Odwróć wzrok w lewo, jakbyś chciał spojrzeć przez lewe ucho, a następnie to samo zrób na prawą stronę.

Ćwiczenie 4.

Podczas wykonywania tego ćwiczenia zwróć szczególną uwagę na nieruchomość głowy, ruszaj tylko oczami.

Upewnij się, że mięśnie oka nie są nadmiernie obciążone i postaraj się uzyskać luźny, radosny wyraz twarzy.

Rysuj oczami motyla – sekwencja ruchów oczu: lewy dolny róg – prawy górny róg – prawy dolny róg – lewy górny róg.

Następnie powtórz ćwiczenie w odwrotnej kolejności: prawy dolny róg – lewy górny róg – lewy dolny róg – prawy górny róg.

Następnie kilka razy bardzo szybko zamrugaj, aby rozluźnić oczy i powieki.

Ćwiczenie 5.

Zalecenia dotyczące tego ćwiczenia są podobne do tych z ćwiczenia 4.

Przesuwaj oczy wzdłuż trajektorii przypominającej odwróconą liczbę 8 lub znak nieskończoności – niech będzie on tak duży, jak to tylko możliwe, ale niech mieści się w obrębie twarzy.

Ruch ten powinien być wykonany raz w jednym, a raz w drugim kierunku.

Po wykonaniu ćwiczenia należy szybko zamrugać.

Ćwiczenie 6.

Jest to ćwiczenie, które przyczynia się do rozwoju widzenia bocznego i jest zalecane w przypadku krótkowzroczności.

Ćwiczenie należy wykonywać w cichym otoczeniu, aby nic nas nie rozpraszało.

Nie ruszaj głową i skoncentruj wzrok na czubku nosa.

Możesz umieścić palec przed sobą i bez przerwy wpatrywać się w niego uważnie, powoli zbliżając palec do czubka nosa.

Następnie rozluźnij gałki mrugając kilka razy.

Alternatywa – spójrz na sam czubek nosa, następnie przenieś wzrok na grzbiet nosa, a potem na punkt między brwiami.

Ćwiczenie 7.

Przyłóż palce wskazujące do czubka nosa i popatrz na nie.

Następnie powoli zacznij rozkładać je poziomo na boki: prawe oko niech podąża za palcem wskazującym prawej ręki, lewe – do palca wskazującego lewej ręki.

Nie staraj się mieć szeroko rozstawionych oczu i nie ruszaj głową!

Powtórz to ćwiczenie kilka razy, pamiętając, aby po każdej serii odpocząć.

Ćwiczenie 8.

Trzymając głowę nieruchomo, wykonuj okrężne ruchy oczami: wyobraź sobie wielką tarczę zegarową (najlepiej w kolorze złotym), a następnie powoli przesuwaj oczy zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie w kierunku przeciwnym.

Staraj się nie ścinać narożników – okrąg powinien być równy.

Z treningu na trening zwiększaj rozmiar koła.

Powtórz to ćwiczenie, podnosząc twarz do nieba z otwartymi oczami.

Następnie możesz powtórzyć dwa poprzednie ćwiczenia, ale z zamkniętymi oczami.

Norbekov zaleca wykonywanie tej gimnastyki w trzech etapach: pierwszy etap to ćwiczenie z otwartymi oczami, następnie z zamkniętymi oczami, a trzeci etap to mentalne powtarzanie (wyobrażanie sobie wykonywanych ćwiczeń).

Każde ćwiczenie warto powtórzyć 7-8 razy w każdym kierunku.

Należy pamiętać o płynnym przechodzeniu z jednego ćwiczenia do drugiego, niwelując powstałe napięcie w oczach poprzez szybkie mruganie między ćwiczeniami.

Zadbaj również o pozytywny nastrój wewnętrzny i wiarę w to, że będziesz zdrowy.
https://www.odkrywamyzakryte.com/metoda ... norbekova/
0 x


życie ma tylko dożywotnią gwarancję, przeżyj je ciekawie,
jak nie może być mądrze, niech chociaż będzie wesoło :D

Kolendra
Posty: 361
Rejestracja: poniedziałek 18 gru 2017, 08:33
x 22
x 19
Podziękował: 309 razy
Otrzymał podziękowanie: 405 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: Kolendra » wtorek 17 gru 2019, 10:16

Czy ćwiczenia na wzrok pomagają krótkowidzom?
Gdzieś czytałam, że to dobrze działa w przypadku dalekowzroczności a w przypadku minusów niestety nie zdaje egzaminu i tylko terapia laserowa może pomóc...
Bardzo chciałabym żeby to nie była prawda bo jestem krótkowidzem nienawidzącym okularów...

Edit. Doczytalam, że na krotkowzrocznosc też zalecane... No ciekawe, jak to się ma do opinii krotkowidzów, którym nie pomogło
0 x



revo
Posty: 208
Rejestracja: piątek 22 wrz 2017, 16:08
x 3
x 5
Podziękował: 83 razy
Otrzymał podziękowanie: 106 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: revo » wtorek 17 gru 2019, 14:48

Na astygmatyzm te ćwiczenia nadają się?
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 17 gru 2019, 19:40

https://eternityandfingerprints.wordpre ... itamina-a/
Witamina A

"zwiększone dzienne spożycie pozwoliłyby pozbyć się okularów"

Może chodzić nie tylko o nabłonek wzrokowy, ale o produkcję hialuronianu,
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 18 sty 2020, 13:13

https://www.sott.net/article/213996-Ret ... ye-Surgery

"Emerytowany okulista ostrzega przed niebezpieczeństwem chirurgii laserowej oka
Dominic Devlin

Sob., 21 sierpnia 2010 02:10 UTC
Emerytowany optometrysta Dominic Devlin, redaktor internetowego internetowego lasera oka, Przegląd Laser-Surgery-Review, wezwał pacjentów, aby zdawali sobie sprawę z ryzyka związanego z laserową chirurgią oka w związku z rosnącą tendencją do korekcji laserowej, która często może powodować u pacjentów ból i ból wokół oczu, a w skrajnych przypadkach nawet upośledzenie wzroku lub utrata wzroku.

Emerytowany optometrysta wydał dziś publiczne ostrzeżenie dla osób rozważających laserową operację oka, ostrzegając przed często zaniżonym ryzykiem związanym z zabiegiem.

Dominic Devlin zachęcał osoby myślące o poddaniu się operacji do rozważenia szerokiego zakresu potencjalnych komplikacji i problemów, które mogą wynikać z laserowej operacji oka, w tym upośledzenia wzroku, takiego jak zjawy, w których obiekty są widoczne w wielu miejscach, zmętnienia, rozmycia i podrażnienia oka.

Redaktor naczelny Laser-Eye-Surgery-Review, witryny poświęconej udostępnianiu bezpłatnych informacji o oku, typowych problemach ze wzrokiem i tajnikach laserowej chirurgii oka, Dominic zasugerował, że rosnący trend w operacjach laserowych operacji oka zagrożenie dla wzroku osób nieświadomych związanego z tym ryzyka i uważa, że ​​należy zrobić więcej, aby edukować społeczeństwo o potencjalnych zagrożeniach związanych z leczeniem.

„W ciągu ostatnich dziesięciu lat udoskonalenie technologii sprawiło, że pacjenci poddają się laserowej chirurgii oka, a ryzyko powikłań i urazów znacznie spadło wśród kompetentnych okulistów stosujących najnowocześniejsze technologie. Niestety, jak w przypadku większości nie wszystkie zabiegi chirurgiczne, laserowa operacja oka stwarza szereg potencjalnych komplikacji i zagrożeń, które pacjenci muszą w pełni zrozumieć przed wyrażeniem zgody na zabieg. ”

„Za pomocą Laser-Eye-Surgery-Review zobowiązuję się do lepszego informowania opinii publicznej o zagrożeniach związanych z tego rodzaju operacją, a także do dostarczania najbardziej wszechstronnego zasobu zdrowia oczu i optyki, dzięki czemu informacje te są niezbędne dla dobrego zdrowia oczu dostępne bezpłatnie online ”.

Przegląd chirurgii laserowej zawiera wiele materiałów pomocnych w podnoszeniu świadomości kluczowych zagadnień związanych ze zdrowiem oczu, a także zapewnia uczciwe i uczciwe informacje na temat ryzyka związanego z chirurgią laserową oka."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » poniedziałek 20 sty 2020, 10:51

https://www.ekologia.pl/kobieta/zdrowie ... 26072.html

" kobiety, od Kleopatry po okres renesansu, zwykły zakraplać go sobie do oczu, aby wyglądać bardziej kusząco dzięki powiększonym źrenicom.[...]

Najsłynniejszym bodaj zastosowaniem atropiny jest rozszerzanie źrenic.

Zaaplikowana w formie kropli do oka wpływa ona paraliżująco na zdolność do kurczenia się źrenicy pod wpływem światła i tym samym umożliwia okulistom zbadanie stanu siatkówki i dna oka. Jest to więc przede wszystkim pomoc diagnostyczna, choć u dzieci okazuje się mieć także potencjał leczniczy.

Otóż stosowanie atropiny na tyle poraża odruch akomodacji, że może mieć wymierne korzyści w spowalnianiu progresji krótkowzroczności u małych pacjentów. Mechanizm tego działania nie jest w pełni zrozumiany, bowiem, wbrew wcześniejszym teoriom, akomodacja oka nie ma widocznego wpływu na pogorszenie jakości widzenia u pacjentów krótkowzrocznych. Wyniki badań są jednak jednoznaczne – w małych stężeniach, 0.01%, krople z atropiną wyraźnie spowalniają narastanie ujemnych dioptrii, a tym samym przeciwdziałają potencjalnym konsekwencjom krótkowzroczności, takim jak jaskra bądź odwarstwienie siatkówki. Co najważniejsze, nawet długotrwałe stosowanie kropli o tak niskim stężeniu atropiny wydaje się być całkowicie bezpieczne.

Dodajmy, że u dzieci rozwój krótkowzroczności jest w znaczącym stopniu skorelowany z wadą wzroku rodziców (czynnik dziedziczny), ale także dużą ilością czasu spędzanego na nauce/czytaniu oraz rzadkim przebywaniem na świeżym powietrzu, gdzie wzrok odpoczywa dzięki dalekiej perspektywie."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 21 sty 2020, 10:50

Leczyć przyczynę , a nie objaw.
Metale ciężkie - przyczyna jaskry, jak donosił jeden z wczesniejszych artykułów.


https://www.sott.net/article/204147-Gla ... arch-Shows

"Jaskra zaczyna się w środkowym mózgu, nie w oku, badania pokazują
Robert Preidt
BusinessWeek / HealthDay
Śr., 03 marca 2010 16:00 UTC
Badania na zwierzętach wykazały zwyrodnienie występujące w odwrotnej kolejności niż się powszechnie uważa

Wczesne objawy jaskry można wykryć w mózgu, zgodnie z nowym badaniem, które może wywołać poważną zmianę w leczeniu choroby.


Od dawna uważa się, że jaskra - główna przyczyna ślepoty w Stanach Zjednoczonych - wynika z ciśnienia w oku, które uszkadza siatkówkę i nerw wzrokowy, dlatego leczenie koncentrowało się na zmniejszeniu ciśnienia w oku. Jednak nowe badanie sugeruje, że jaskra jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego, która wymaga różnych metod leczenia.

To zmiana paradygmatu w naszym myśleniu o chorobie” - powiedział autor badania David Calkins, dyrektor ds. Badań w Vanderbilt Eye Institute w komunikacie prasowym Uniwersytetu Medycznego Vanderbilt. „Będzie to miało globalne implikacje. Ta informacja otwiera zupełnie nową dziedzinę terapii nerwowych”.

W badaniach na zwierzętach laboratoryjnych Calkins i jego zespół odkryli, że bardzo wczesny mechanizm utraty wzroku związany z jaskrą polega na pogorszeniu komunikacji między nerwem wzrokowym a środkowym mózgiem, który obsługuje informacje o wkładzie sensorycznym, takim jak dźwięk, ciepło, zimno, ból i presja.

„Jeśli wystarczająco długo śledziłeś chorobę, ostatecznie nerw wzrokowy, a następnie siatkówka, wykazują oznaki zwyrodnienia” - wyjaśnił Calkins. „Więc zwyrodnienie działa w odwrotnej kolejności. Zaczyna się w mózgu i wraca do siatkówki, tak że w najnowszych stadiach choroby najwcześniejsze struktury, najbliższe oka, są ostatnie.”

Wyniki badań zostały opublikowane online 1 marca przed publikacją w nadchodzącym wydaniu drukowanym czasopisma Proceedings of the National Academy of Sciences."
0 x



Brolly
Posty: 4
Rejestracja: piątek 25 paź 2019, 20:52
x 4
Otrzymał podziękowanie: 4 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: Brolly » sobota 08 lut 2020, 18:25

a może ktoś coś ma na stożek rogówki :) ?
oficjalnie nie uleczalne - osłabienie wiązań kolagenowych w rogówce powoduje ze uwypukla się ona za bardzo.

Megadawki a,d,e,k, minerały itp pomagają w mniejszym zmęczeniu wzroku, ale ja jestem ciekaw czy da się to cofnąć.

"Stożek rogówki (gr. keratoconus, od kerato, rogówka, i conus, róg) – degeneracyjna, niezapalna choroba rogówki oka, której przebieg charakteryzują zmiany w strukturze rogówki prowadzące do jej ścieńczenia i nadmiernego uwypuklenia. W wyniku choroby krzywizna rogówki przybiera odbiegający od normalnego stożkowaty kształt. Stożek rogówki może prowadzić do znacznego zaburzenia wzroku – pacjenci często skarżą się na niewyraźne lub mnogie widzenie obrazu oraz nadwrażliwość na światło. Wbrew powszechnemu przekonaniu o rzadkości choroby, stożek jest najczęściej spotykaną dystrofią rogówki, która występuje z taką samą częstotliwością we wszystkich grupach etnicznych na całym świecie i dotyka około jedną na tysiąc osób. "

wg. oficjalnej medycyny przyczyna powstawania stożka jest zagadką :)
Obrazek

Ciekawe czy ktoś ma z was doświadczenie z kroplami do oczu z DMSO- tego nie próbowałem
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 20:42

Stożek rogówki (keratoconus) -wit.B2, aminokwasy, mikroelementy i witaminy kolagenotwórcze,kontrola wolnych rodników, poziomu cynku i wit. A,
pracy tarczycy, błękit metylenowy?, nalezy kontrolować produkcję płynu łzowego i nawilżania oka, zamykanie powiek i ich napięcie, wydzielanie melatoniny
zaburzenie produkcji może być związane z chrobami autoimmunologicznymi np. z. Sjoegrena
Możliwe, że szkla kontaktowe z nanozłotem pomogłaby wzmocnić rogówkę przez stymulację produkcji kolagenu. Płytki ze złota byy używane z sukcesem przez Inków do zamykania czaszki po trepanacji- osiągano skuteczną osteogenezę.
Warto sprawdzić narażenie na ołow, który niszczy kolagen i generuje wolne rodniki.

https://kardiotel.pl/okulistyka/keratoconus

https://www.allaboutvision.com/conditio ... oconus.htm

"Keratoconus: przyczyny, objawy i 10 opcji leczenia
Recenzja: dr William Trattler

Objawy i znaki
Przyczyny
Leczenie
Normalna rogówka vs. stożek rogówki Normalna rogówka vs. stożek rogówki
Keratoconus jest postępującą chorobą oka, w której normalnie okrągła rogówka przerzedza się i zaczyna wybrzuszać w kształt stożka. Ten stożkowy kształt odchyla światło, gdy dociera do oka w drodze do wrażliwej na światło siatkówki, powodując zniekształcenie widzenia.

Keratoconus może wystąpić w jednym lub obu oczach i często zaczyna się w wieku nastolatków lub wczesnych lat 20.

Znaki i objawy stożka rogówki
Gdy rogówka staje się bardziej nieregularna, powoduje postępującą krótkowzroczność i nieregularny astygmatyzm, co stwarza dodatkowe problemy ze zniekształconym i niewyraźnym widzeniem. Może również wystąpić świecenie i wrażliwość na światło.

Często pacjenci z keratokonusem doświadczają zmian w przepisywaniu okularów za każdym razem, gdy odwiedzają lekarza okulistę.

Co powoduje stożek rogówki?
Badania sugerują, że osłabienie tkanki rogówki, które prowadzi do stożka rogówki, może być spowodowane brakiem równowagi enzymów w rogówce. Ten brak równowagi sprawia, że ​​rogówka jest bardziej podatna na uszkodzenia oksydacyjne przez związki zwane wolnymi rodnikami, powodując jej osłabienie i wybrzuszenie do przodu.

Czynniki ryzyka uszkodzenia oksydacyjnego i osłabienia rogówki obejmują genetyczne predyspozycje, wyjaśniające, dlaczego stożek rogówki często wpływa na więcej niż jednego członka tej samej rodziny.

Keratoconus wiąże się również z nadmierną ekspozycją na promienie ultrafioletowe ze słońca, nadmiernym tarciem oczu, historią źle dopasowanych soczewek kontaktowych i przewlekłym podrażnieniem oka.

Leczenie stożka rogówki
W najłagodniejszej formie stożka rogówki, okularów lub miękkich soczewek kontaktowych
 może pomóc. Jednak wraz z postępem choroby i rogówkiem cienkim i coraz bardziej nieregularnym kształtem okulary i zwykłe miękkie soczewki kontaktowe nie zapewniają już odpowiedniej korekcji wzroku.

Leczenie postępującego stożka rogówki obejmuje:

1. Sieciowanie rogówki
Ta procedura, zwana także sieciowaniem kolagenu rogówkowego lub CXL, wzmacnia tkankę rogówki, aby zatrzymać wybrzuszenie powierzchni oka w stożku rogowym.

Sieciowanie rogówki
Celem sieciowania rogówki jest wzmocnienie rogówki poprzez zwiększenie liczby „kotwic”, które łączą ze sobą włókna kolagenu. (Schemat: Boxer Wachler Vision Institute)

Istnieją dwie wersje sieciowania rogówki: nabłonek wyłączony i nabłonek włączony.

Przy sieciowaniu bez nabłonka zewnętrzna warstwa rogówki (zwana nabłonkiem
) jest usuwany, aby umożliwić wejście ryboflawiny, witaminy z grupy B, do rogówki, która następnie jest aktywowana światłem UV.

Dzięki metodzie nabłonkowej (zwanej także przeznabłonkowym nabłonkowaniem) nabłonek rogówki pozostaje nietknięty podczas leczenia. Zalety obejmują mniejsze ryzyko infekcji, mniejszy dyskomfort i jednodniową regenerację wzroku.

System Photrexa / KXL firmy Avedro jest obecnie jedyną zatwierdzoną przez FDA platformą i procedurą sieciowania rogówki postępującego stożka rogówki w Stanach Zjednoczonych. Chirurdzy mogą jednak legalnie stosować inne protokoły sieciowania ryboflawiną / UV w celu przeprowadzenia mniej inwazyjnego leczenia sieciowania nabłonka rogówki - na przykład procedury sieciowania Holcomb C3-R.

Sieciowanie rogówki może znacznie zmniejszyć potrzebę transplantacji rogówki u pacjentów z stożkiem rogówki. Jest również badany jako sposób leczenia lub zapobiegania powikłaniom po LASIK lub innej operacji korekcji wzroku.

Zastosowanie kombinacji sieciowania rogówki i implantów Intacs również wykazało obiecujące wyniki w leczeniu stożka rogówki. Ponadto postępujący łagodny do umiarkowanego stożek rogówki został bezpiecznie i skutecznie leczony kombinacją sieciowania rogówki i wszczepienia torakowej fakijnej IOL.

2. Niestandardowe miękkie soczewki kontaktowe
Niedawno producenci soczewek kontaktowych wprowadzili niestandardowe miękkie soczewki kontaktowe specjalnie zaprojektowane do korekcji łagodnego do umiarkowanego stożka rogówki. Soczewki te są wykonywane na zamówienie w oparciu o szczegółowe pomiary oka (oczu) keratokonicznego danej osoby i mogą być wygodniejsze niż soczewki przepuszczalne dla gazu (GP) lub hybrydowe soczewki kontaktowe dla niektórych użytkowników.

W Stanach Zjednoczonych niestandardowe miękkie kontakty dostępne do korekcji stożka rogówki obejmują:

Soczewki KeraSoft (Bausch + Lomb). Te wodoodporne silikonowe soczewki hydrożelowe mogą korygować do 20 (D) krótkowzroczności lub dalekowzroczności oraz do -12 D astygmatyzmu.
Soczewki NovaKone (Bausch + Lomb). Te soczewki hydrożelowe o średniej wodzie mogą korygować do 30 D krótkowzroczności lub dalekowzroczności oraz do -10 D astygmatyzmu.
Obie soczewki mają bardzo szeroki zakres parametrów dopasowania, co pozwala na indywidualne dopasowanie i mają większą średnicę niż zwykłe miękkie soczewki, co zapewnia większą stabilność na oku keratokonicznym.

Niestandardowe miękkie kontakty toryczne dla stożka rogówki są znacznie droższe niż zwykłe miękkie kontakty, ale ubezpieczenie wzroku może pokryć niektóre koszty związane z soczewkami kontaktowymi dla stożka rogówki.

ZOBACZ TAKŻE: Odpowiedzi od okulisty o Keratoconus>

3. Kontakt przepuszczalny dla gazu lenses
Ponieważ okulary i miękkie soczewki kontaktowe często nie zapewniają wystarczającej ostrości wzroku w przypadku stożka rogówki, zwykle zaleca się stosowanie przepuszczających gaz soczewek kontaktowych. Soczewki GP przeskakują rogówkę, zastępując jej nieregularny kształt gładką, jednolitą powierzchnią załamującą światło, aby poprawić widzenie.

Zakładanie soczewek kontaktowych do oka za pomocą stożka rogówki jest często trudne i czasochłonne. Możesz spodziewać się częstych wizyt u swojego lekarza, aby mógł dokładnie dopasować dopasowanie i twoją receptę, szczególnie jeśli twój stożek rogówki nadal się rozwija.

PRZEJŚCIE PRZEZNACZONE PRZEZ FDA

W przypadku postępującego stożka rogówki tylko procedura sieciowania rogówki Avedro jest zatwierdzona przez FDA i szeroko objęta ubezpieczeniem.

W 2016 r. Procedura sieciowania rogówki Avedro stała się pierwszym i jedynym zatwierdzonym przez FDA sposobem sieciowania rogówki postępującego stożka rogówki. Od tego czasu procedura została zakończona ponad 18 000 razy w ponad 300 praktykach w całym kraju.

Obecnie leczenie jest szeroko objęte ubezpieczeniem komercyjnym.
Kliknij tutaj, aby wyświetlić swoją polisę ubezpieczeniową

Ta bezpieczna, minimalnie inwazyjna procedura ambulatoryjna wspierana przez National Keratoconus Foundation działa poprzez usztywnienie osłabionej rogówki w celu spowolnienia lub zatrzymania postępu choroby.

Upewnij się, że twoje połączenie krzyżowe jest zatwierdzone przez FDA i objęte ubezpieczeniem.
Kliknij tutaj, aby znaleźć specjalistę od rogówki w pobliżu

Ważna, bezpieczna informacja
Zatwierdzone zastosowania

Photrexa Viscous® (ryboflawiny 5'-fosforan w 20% roztworze oftalmicznym dekstranu) i Photrexa® (ryboflawiny 5'-fosforanowy roztwór oftalmiczny) są stosowane z KXL®System w sieciowaniu rogówki w leczeniu oczu, w których rogówka jest przezroczysta powierzchnia w kształcie kopuły, która zakrywa przednią część oka, została osłabiona w wyniku progresji choroby stożka rogówki lub w wyniku operacji refrakcyjnej, metody korekcji lub poprawy widzenia.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.

Ważna, bezpieczna informacja

Może wystąpić wrzodziejące zapalenie rogówki, potencjalnie poważne zakażenie oka. Lekarz powinien monitorować defekty zewnętrznej warstwy rogówki oka w celu ich rozwiązania.

Najczęstszym działaniem niepożądanym ocznym jest zamglenie. Inne działania niepożądane na oczy obejmują zapalenie, drobne białe linie, suche oko, zaburzenia komórek powierzchniowych, ból oka, wrażliwość na światło, zmniejszoną ostrość widzenia i niewyraźne widzenie. Podane tutaj informacje o ryzyku nie są wyczerpujące. Aby dowiedzieć się więcej, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Odwiedź stronę www.livingwithkeratoconus.com/, aby uzyskać oznakowanie produktu zatwierdzone przez FDA.

Zachęcamy do zgłaszania wszystkich działań niepożądanych do FDA. Odwiedź stronę www.fda.gov/medwatch lub zadzwoń pod numer 1-800-FDA-1088.


4. Soczewki kontaktowe „piggybacking”
Ponieważ zakładanie przepuszczalnej dla gazu soczewki kontaktowej na rogówce w kształcie stożka może czasami być niewygodne dla osoby z rogowaceniem rogówki, niektórzy specjaliści od ochrony oczu zalecają „nałożenie” dwóch różnych rodzajów soczewek kontaktowych na to samo oko.

W przypadku stożka rogówki metoda ta polega na nałożeniu na oko miękkiej soczewki kontaktowej, takiej jak silikonowo-hydrożelowy, a następnie nałożenie soczewki GP na miękką soczewkę. Takie podejście zwiększa komfort noszenia, ponieważ miękka soczewka działa jak podkładka amortyzująca pod sztywną soczewką GP.

Twój lekarz okulistyczny będzie ściśle monitorować dopasowanie soczewek kontaktowych „na barana”, aby upewnić się, że wystarczająca ilość tlenu dociera do powierzchni oka, co może stanowić problem, gdy dwie soczewki są noszone na tym samym oku. Jednak większość nowoczesnych kontaktów - zarówno GP, jak i miękkich - zazwyczaj ma odpowiednią przepuszczalność tlenu, aby zapewnić bezpieczne dopasowanie „na barana”.

5. Hybrydowe soczewki kontaktowe
Hybrydowe soczewki kontaktowe UltraHealth i ClearKone produkowane przez SynergEyes łączą wysoce przepuszczalne dla tlenu sztywne centrum z miękką peryferyjną „spódnicą”. Soczewki te zostały zaprojektowane specjalnie dla stożka rogówki, a centralna strefa GP sklepień soczewek nad rogówką w kształcie stożka dla większego komfortu.

Hybrydowe soczewki kontaktowe zapewniają wyraźną optykę gazoprzepuszczalnej soczewki kontaktowej i komfort noszenia, który dorównuje miękkim soczewkom, zgodnie z SynergEyes. UltraHealth i ClearKone są dostępne w szerokiej gamie parametrów, aby zapewnić dopasowanie, które dobrze pasuje do nieregularnego kształtu oka keratokonicznego.

6. Soczewki twardówki i półtwardówki
Są to przepuszczalne dla gazu styki o dużej średnicy - na tyle duże, że obrzeże i krawędź soczewki spoczywają na „bieli” oka (twardówki).

Soczewki twardówki pokrywają większą część twardówki, podczas gdy soczewki półtwardówki pokrywają mniejszy obszar.

Ponieważ środek twardówki i półtwardówki soczewek przeskakuje nad nieregularnie ukształtowaną rogówką, soczewki te nie wywierają nacisku na powierzchnię w kształcie stożka oka w celu wygodniejszego dopasowania.

Te większe soczewki są również bardziej stabilne niż konwencjonalne przepuszczalne dla gazu soczewki kontaktowe, które poruszają się z każdym mrugnięciem, ponieważ pokrywają tylko część rogówki.

7. Soczewki protetyczne
Oczy z zaawansowanym stożkiem rogówki mogą wymagać zaawansowanej konstrukcji soczewki twardówki.

Jeden przykład Są to soczewki wykonane w procesie EyePrintPRO (proteza EyePrint). Ten system wykorzystuje zastrzeżoną technologię Elevation Specific, aby dokładnie dopasować unikalne nieregularności każdego oka.

Proces rozpoczyna się od wycisku EyePrint, który rejestruje dokładne krzywizny całej powierzchni oka. Następnie lekarze wysyłają powstałe wrażenie do laboratorium EyePrint w celu skanowania trójwymiarowego.

Zeskanowane dane są następnie podawane do sterowanego numerycznie systemu obróbki, aby wytworzyć soczewkę dokładnie dopasowaną do wrażenia, a zatem idealnie pasującą do poszczególnych rogówek i twardówki. Ze względu na dokładny charakter dopasowania powierzchni tylnej na przedniej powierzchni urządzenia można umieścić wysokiej jakości i zindywidualizowaną optykę.

„EyePrint jest jak odcisk palca - jest całkowicie indywidualny”, mówi programistka EyePrint, dr Christine Sindt, profesor nadzwyczajny okulistyki i nauk wizualnych na University of Iowa.

EyePrintPRO mogą dopasować tylko lekarze, którzy przechodzą specjalne szkolenie i certyfikację. Aby dowiedzieć się więcej i znaleźć okulistę, który przepisuje i dopasowuje te soczewki protetyczne, odwiedź stronę internetową EyePrint Prothetics.

8. Intacs
Intacs (technologia dodatkowa) to zatwierdzone przez FDA przezroczyste wkładki rogówkowe w kształcie łuku, które są chirurgicznie umieszczane w obwodowej rogówce w celu zmiany kształtu przedniej powierzchni oka w celu uzyskania wyraźniejszego widzenia.

Intacs mogą być potrzebne, gdy pacjenci z stożkiem rogówki nie mogą już uzyskać funkcjonalnego widzenia za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów.

Kilka badań pokazuje, że Intacs może poprawić najlepszą ostrość wzroku z korekcją okularów (BSCVA) oka keratokonicznego średnio o dwie linie na standardowym wykresie oka. Implanty mają również tę zaletę, że można je wyjmować i wymieniać. Procedura chirurgiczna zajmuje tylko około 10 minut.

Intacs może opóźnić, ale nie może zapobiec przeszczepowi rogówki, jeśli stożek rogówki nadal postępuje.

9. Przewodząca keratoplastyka pod kontrolą topografii
Chociaż potrzebne są dalsze badania, wczesne wyniki niewielkiego badania z udziałem keratoplastyki przewodzącej pod kontrolą topografii (CK) pokazują, że ta procedura może pomóc w wyrównaniu nierówności powierzchni rogówki.

Zabieg ten wykorzystuje energię fal radiowych, nakładanych małą sondą w kilku punktach na obrzeżach rogówki, aby zmienić kształt przedniej powierzchni oka. „Mapa” topograficzna utworzona za pomocą komputerowego obrazowania powierzchni oka pomaga tworzyć zindywidualizowane plany leczenia.

10. Przeszczep rogówki
Niektóre osoby z stożkiem rogówki nie tolerują sztywnej soczewki kontaktowej lub osiągają punkt, w którym soczewki kontaktowe lub inne terapie nie zapewniają już akceptowalnego widzenia.

Ostatnim lekarstwem, które należy rozważyć, może być przeszczep rogówki, zwany również penetracją keratoplastyki
 (PK lub PKP). Nawet po przeszczepie najprawdopodobniej będziesz potrzebować okularów lub soczewek kontaktowych, aby uzyskać wyraźne widzenie.

Strona zaktualizowana w lipcu 2019 r"

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29894321

"Rogówka. Paź 2018; 37 (10): 1306-1310. doi: 10.1097 / ICO.0000000000001661.
Związek między zaawansowanym stożkiem rogówki i poziomami w surowicy cynku, wapnia, magnezu, żelaza, miedzi i selenu.
Bamdad S1, Owji N, Bolkheir A.
Informacje o autorze
Abstrakt
CEL, POWÓD:
Aby zbadać możliwość powiązania poziomów cynku (Zn), wapnia (Ca), magnezu (Mg), żelaza (Fe), miedzi (Cu) i selenu (Se) w surowicy i zaawansowanego stożka rogówki (KCN) w surowicy.

METODY:
Do tego badania włączono 50 pacjentów z zaawansowanym KCN i 50 osób kontrolnych. Poziomy Zn, Ca, Mg, Fe, Cu i Se w osoczu porównano między grupami.

WYNIKI:
Średni ± SD wiek pacjentów w grupie badanej i kontrolnej wynosił odpowiednio 29,3 ± 3,5 i 28,9 ± 5,9 lat (P = 0,669). Wśród parametrów surowicy nie było statystycznie istotnych różnic między 2 grupami w poziomach Ca, Mg i Fe w surowicy (P> 0,05), podczas gdy poziomy Zn i Cu w surowicy były istotnie niższe w grupie przypadków niż w grupie kontrolnej [65,92 ± 7,90 vs. 87,36 ± 13,64 μg / dL i 78,48 ± 11,96 vs. 116,34 ± 20,87 μg / dL, odpowiednio (oba P <0,001)], a także poziom Se w surowicy [79,76 ± 19,16 vs. 87,41 ± 15,91 μg / dL (p = 0,032)].

WNIOSKI:
Niższe poziomy Zn, Cu i Se w surowicy u pacjentów z zaawansowanym KCN w porównaniu ze zdrowymi kontrolami wskazują na możliwą rolę przeciwutleniaczy w etiopatogenezie KCN, co wskazuje na wczesne leczenie tej postępującej choroby zwyrodnieniowej za pomocą terapii suplementacyjnej, a nie technik keratoplastyki .

PMID: 29894321 DOI: 10.1097 / ICO.0000000000001661
[Indeksowane dla MEDLINE]"

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29738593

"J Refract Surg. 1 maja 2018 r .; 34 (5): 351–353. doi: 10.3928 / 1081597X-20171031-02.
Dwustronny stożek rogówki wywołany wtórną niedoczynnością tarczycy po radioaktywnym leczeniu jodem.
Lee R, Hafezi F, Randleman JB.
Abstrakcyjny
CEL, POWÓD:
Przedstawienie przypadku obustronnego, szybko postępującego stożka rogówki wywołanego wtórną niedoczynnością tarczycy po radioaktywnym leczeniu jodem w szóstej dekadzie życia, który był skutecznie leczony przez sieciowanie rogówki.

METODY:
Opis przypadku i przegląd literatury.

WYNIKI:
53-letnia kobieta bez dolegliwości wzrokowych, ale z historią choroby Gravesa i tyreotoksykozy była leczona radioaktywną terapią jodem i doustną lewotyroksyną w celu uzyskania wtórnej nabytej niedoczynności tarczycy 3 lata wcześniej. Początkowo nieskorygowana ostrość widzenia na odległość (UDVA) wynosiła 20/40, a skorygowana ostrość wzroku na odległość (CDVA) wynosiła 20/25 w obu oczach. W ciągu następnych 3 lat u pacjenta rozwinęło się pogorszenie UDVA i CDVA, z rosnącym objawowym astygmatyzmem większym niż 7,00 dioptrii (D) w prawym oku i 4,75 D w lewym oku, z przerzedzeniem rogówki i spowolnieniem ogniskowym i zdiagnozowano u niego obustronne postępujący stożek rogówki. Pacjenta poddano sekwencyjnemu sieciowaniu rogówki z uzyskanym pooperacyjnym CDVA wynoszącym 20/20 i zmniejszonym maksymalnym keratometrem i objawowym astygmatyzmem w obu oczach. Poziomy tarczycy u pacjenta były w normalnych granicach przez cały okres kliniczny.

WNIOSKI:
Ten przypadek dostarcza dowodów na związek między rozwojem stożka rogówki a zaburzeniem czynności tarczycy. Patofizjologia tego związku nie została jeszcze do końca wyjaśniona, ale pewną rolę mogą odgrywać podwyższone poziomy tyroksyny w wodnym płynie humoralnym i filmie łzowym oraz receptory tyroksynowe w rogówce. Topografie przesiewowe u pacjentów z zaburzeniami czynności tarczycy mogą być przydatne dla tych pacjentów z wyższym ryzykiem. [J Refract Surg. 2018; 34 (5): 351–353.].

Prawa autorskie 2018, SLACK Incorporated.

PMID: 29738593 DOI: 10.3928 / 1081597X-20171031-02"
1 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 21:15

Krople z fenytoiną stymulują gojonie owrzodzeń rogówki

http://irjo.org/browse.php?a_code=A-10- ... g=en&sid=1

"2012, 24 (3): 33–38 Powrót do strony problemów z przeglądaniem
Ocena miejscowego upuszczenia fenytoiny do oczu o 1% terapeutycznego wpływu na oparzenia alkaliczne rogówki w modelu królika
Mohammad Naeim Aminifard Dr., Hamid Reza Barkhordari Yazdi Dr. *, Shabnam Pahlavanzadeh Dr.
, barkhordariyazdi@yahoo.com
Streszczenie: (19390 wyświetleń)
Cel: Badania pokazują, że fenytoina jest skuteczna w leczeniu różnych owrzodzeń przewlekłych, takich jak owrzodzenia zastoju żylnego i wrzody cukrzycowe. Dokładny mechanizm nie jest jeszcze jasne, badacze sądzili, że fenytoina może pomóc leczyć trudne do leczenia owrzodzenia rogówki poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, różnicowanie fibroblastów kończyn i promowanie inwazji rogówki za pomocą nowych naczyń krwionośnych, jak pokazano w badaniach na zwierzętach i in vitro. Biorąc pod uwagę znaczenie procesu gojenia oparzeń rogówki, które są powszechne i zawsze problematyczne, zawsze odczuwa się potrzebę znalezienia strategii, które mogą pomóc w usprawnieniu tego procesu. W tym badaniu zbadano wpływ miejscowego 1% fenytoiny na gojenie się wad nabłonka rogówki w modelu królika.

Metody: Chemiczne uszkodzenie nabłonka rogówki powstało w jednym oku królików albinosów w domu dla zwierząt w centrum oka Al-Zahra. Króliki zostały losowo przydzielone do dwóch dziesięcioosobowych grup. Grupę przypadków traktowano przy użyciu 1% kropli do oczu rozpuszczalnej fenytoiny, a grupa kontrolna otrzymała normalną kroplę do oczu z roztworem soli. Ocenę kliniczną i rozmiar defektu nabłonkowego oceniano codziennie przez 14 dni przy użyciu biomikroskopii z lampą szczelinową. Dane analizowano za pomocą niezależnego testu t i ANOVA na powtarzanych obserwacjach.

Wyniki: Różnica między pierwszym a ostatnim dniem obserwacji w każdej grupie była znacząca (p <0,05). Miejscowe podawanie fenytoiny 1% indukowało znacznie szybsze gojenie się nabłonka w porównaniu z grupą kontrolną (p <0,05).

Wniosek: Miejscowa fenytoina 1% może pomóc w poprawie defektu nabłonkowego spowodowanego oparzeniami alkalicznymi jako leczenie uzupełniające.

  

  Iranian Journal of Ophthalmology 201224 (3): 33-38 © 2012 Iranian Society of Ophthalmology"

Dostępne są też krople oczne z lanosterolem i N-acetylokarnozyną.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15649177

"Okulistyczny Physiol Opt. 2005 styczeń; 25 (1): 7-12.
Możliwy związek między stożkiem rogówki a niedoborem magnezu.
Thalasselis A1.
Informacje o autorze
Abstrakt
Przyczyna stożka rogówki jest nieznana. Jednak wcześniejszy raport wykazał niedobór magnezu u pacjentów z stożkiem rogówki i sugerował, że niedobór magnezu może patologicznie wpływać na mechanizmy rogówki. Dokonano przeglądu prac eksperymentalnych i klinicznych dotyczących możliwego związku między brakiem stożka rogówki a niedoborem magnezu. Badania te wykazały zmiany molekularne i komórkowe specyficzne dla rogówki keratokonicznej, w tym: przerzedzenie i fragmentację błon, zdegenerowane komórki i włókna kolagenowe, obrzęk mitochondriów oraz nieprawidłowości biochemiczne w syntezie białek. Podobno podobne zmiany zostały wywołane niedoborem magnezu. Przegląd ten sugeruje możliwy związek między specyficznymi zaburzeniami keratokonicznymi a zmianami wywołanymi niedoborem magnezu na poziomie wewnątrzkomórkowym i zewnątrzkomórkowym. Chociaż etiologia stożka rogówki jest wciąż nieznana, niniejszy artykuł może dostarczyć nowych pomysłów na dalsze eksperymentalne i kliniczne badania dotyczące etiologii stożka rogówki.

Przyczyna w zmienionym profilu płynu łzowego
PMID: 15649177 DOI: 10.1111 / j.1475-1313.2004.00232.x"

"Zmieniony profil zapalny łez u indyjskich pacjentów z stożkiem rogówki - The 2015
Artykuł Col Rangachari Award
Rohit Shetty, Rashmi Deshmukh, Arkasubhra Ghosh1
, Swaminathan Sethu1
, Chaitra Jayadev
* All India Ophthalmological Society Col Rangachari Best Paper Award, 2015
Cel: Konwencjonalnie stożek rogówki (KC) uważany jest za niezapalny ektatyk rogówki
nieład. Ostatnie dowody sugerują możliwą rolę stanu zapalnego w patogenezie KC. W związku z tym,
analizowaliśmy poziomy czynników zapalnych w płynie łzowym u indyjskich pacjentów z KC. Metody: Łza
próbki płynów pobrano od zdrowych kontroli dobranych pod względem wieku i płci oraz pacjentów z KC (z
różne stopnie). Poziomy czynników zapalnych we łzach analizowano za pomocą kulek cytometrycznych
matryca (Human Soluble Protein Flex Set System, BD Biosciences) dla poziomów interleukiny-1α (IL ‑ 1α), IL ‑ 1β,
IL ‑ 2, IL ‑ 4, IL ‑ 5, IL ‑ 6, IL ‑ 8, IL ‑ 9, IL ‑ 10, IL ‑ 12p70, IL-23p40, IL-13, IL ‑ 17A, IL ‑ 17F, IL‑ 21, interferon-α (IFNα),
IFNγ, czynnik martwicy nowotworów α, CCL2 / białko chemotaktyczne monocytów ‑ 1, CCL4 / makrofag zapalny
białko ‑ 1β (MIP ‑ 1β), MIP ‑ 1α, CCL5 / RANTES, CXCL10 / IP10, ICAM1, CD62E, śródbłonek naczyniowy
czynnik wzrostu i transformujący czynnik wzrostu β. Wyniki: wzrost Kmax i Kmean oraz a
spadek grubości centralnej rogówki obserwowano wraz ze wzrostem stopni KC.Wniosek: nasz
odkrycia sugerują, że czynniki zapalne związane z KC mogą odgrywać rolę w jej patogenezie. To Analiza łez wykazała
że większość czynników rozpuszczających łzy, w tym cytokiny, chemokiny, czynniki wzrostu i adhezja komórek
cząsteczki były znacznie podwyższone u pacjentów z KC w porównaniu do kontroli.
otwiera potencjał do zbadania strategii przeciwzapalnych w celu zatrzymania lub opóźnienia postępu KC.

Słowa kluczowe: zapalenie, stożek rogówki, płyn łzowy
Departament rogówki i chirurgii refrakcyjnej, Narayana Nethralaya
Eye Institute, 1
GROW Research Lab, Fundacja Narayana Nethralaya,
Bangalore, Karnataka, Indie
Korespondencja do: Dr. Chaitra Jayadev, Department of
Okulistyka, Narayana Nethralaya Eye Institute, 121 / C, Chord
Road, 1st R Block, Rajaji Nagar, Bengaluru - 560 010, Karnataka, Indie.
E ‑ mail: drchaitra@hotmail.com
Otrzymano rękopis: 31.03.17; Wersja zaakceptowana: 23.08.17
Keratoconus (KC) jest postępującym zaburzeniem ektatycznym rogówki
charakteryzuje się przerzedzeniem zrębu, występem i wypadkową
nieregularny astygmatyzm i krótkowzroczność [1, 2]
sklasyfikowano jako chorobę niezapalną, jako klasyczną
objawy stanu zapalnego (zaczerwienienie, upał, obrzęk i ból)
niewidoczne w KC. [2] Ostatnio połączenie oksydacyjne
stres, genetyczne i środowiskowe czynniki ryzyka oraz atopowe
zasugerowano, że choroba oczu odgrywa rolę w chorobie KC
patologia. [3] Pomimo braku oczywistego stanu zapalnego,
badania wykazały czynniki zapalne, takie jak matryca
metaloproteinazy (MMP) we łzach pacjentów z objawami klinicznymi
i subkliniczne KC. [4‑6] Ponadto informacje dotyczące
profil czynników zapalnych łzy u indyjskich pacjentów z KC
jest rzadki. Chociaż wiedza na temat etiopatogenezy
KC ewoluuje, czynniki molekularne, które powodują straty
integralności struktury rogówki są słabo poznane. Zmieniony
struktura kolagenu prowadząca do osłabienia biomechanicznego jak
zostały również zderegulowane białka nabłonkowe i zrębowe
wykazano w KC. [7,8] Jest dobrze znany z biologii
modelowania macierzy pozakomórkowej tego czynnika zapalnego
odgrywają kluczową rolę w procesie przebudowy. W związku z tym,
w celu ustalenia możliwego stanu zapalnego w KC, my
ocenił poziom czynników zapalnych we łzach KC
pacjenci o różnych stopniach w porównaniu do kontroli."
1 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 21:59

Bor i B2 na keratocornus.
Bor wiąże b2 obniżając jej poziomy w organizmie, dlatego warto ją suplementować razem z borem.

https://patents.google.com/patent/WO2014174544A1/en

"Formulacje ryboflawiny do sieciowania przez nabłonek
Abstrakt
Wynalazek dotyczy preparatów ryboflawiny (witaminy B2) do stosowania w leczeniu stożka rogówki wariantem nieinwazyjnej techniki sieciowania rogówki, zwanej sieciowaniem przez nabłonek, w której nabłonek rogówki nie jest usuwany, a preparat ryboflawiny, która ma zostać zaszczepiona na rogówkę podczas leczenia, może przejść przez nabłonek rogówki. Preparaty zawierają w roztworze wodnym niefosforylowaną ryboflawinę i związek boru wybrany spośród tetraboranów, ortoboranów i metaboranów metali alkalicznych i metali ziem alkalicznych, przy czym stężenie ryboflawiny wynosi między 0,01 a 2,0% wagowo i stosunek wagowy związku boru do ryboflawiny wynosi od 1: 2,5 do 1:25.

Opis
FORMULACJE RIBOFLAVINU DO STOSOWANIA TRANSNABŁONKOWEGO

OPIS

Dziedzina wynalazku

Niniejszy wynalazek dotyczy preparatów ryboflawiny do przeznabłonkowego sieciowania. Bardziej konkretnie, wynalazek dotyczy preparatów opartych na ryboflawinie (witamina B2) do stosowania w leczeniu stożka rogówki wariantem nieinwazyjnej techniki znanej już jako sieciowanie rogówki, która polega na indukowaniu sieciowania w kolagenie centralnego obszaru rogówki przez napromieniowanie UV-A w obecności ryboflawiny. W wariancie tej techniki zwanym sieciowaniem przez nabłonek, w którym nabłonek rogówki nie jest usuwany, preparat ryboflawiny do zaszczepienia na rogówce podczas leczenia może przejść przez nabłonek rogówki.

Tło wynalazku

Keratoconus jest niezapalną chorobą oczu o niepewnej etiologii, charakteryzującą się wybrzuszeniem (ektazją) centralnej części rogówki po postępującym przerzedzeniu wspomnianej części środkowej i wynikającym z niej osłabieniem. Wraz z postępem choroby centralna część rogówki jest zakrzywiona na zewnątrz, stopniowo tracąc kulisty kształt i stając się stożkowatym podczas projekcji na zewnątrz. Z powodu nieregularnej krzywizny rogówki dochodzi do znacznego zniekształcenia wzroku, a także postępującej utraty wzroku z powodu utraty mocy refrakcyjnej rogówki, a rogówka może ostatecznie zostać przebita z możliwym ryzykiem utraty nie tylko widzenia, ale także także integralność gałki ocznej.

Leczenie stożka rogówki obejmuje, w początkowej fazie i w najbardziej umiarkowanych przypadkach, użycie miękkich soczewek kontaktowych w celu skorygowania umiarkowanego astygmatyzmu i ochrony powierzchni rogówki. Wraz z postępem choroby, która jest nieodwracalna, konieczne staje się stosowanie sztywnych soczewek kontaktowych. W cięższych przypadkach, gdy widzenie jest poważnie zagrożone, jedyną opcją przewidzianą jeszcze kilka lat temu było skorzystanie z operacji, a mianowicie przeszczepu rogówki lub innych technik chirurgii okulistycznej, takich jak keratoplastyka blaszkowata lub wprowadzenie pierścieni śródrdzeniowych.

Począwszy od 1997 r. Opracowano nową technikę leczenia stożka rogówki, która w ostatnich latach stała się leczeniem z wyboru, ponieważ jest mniej traumatyczna niż leczenie chirurgiczne: sieciowanie rogówki. Opierając się na spostrzeżeniu, że zmniejszenie siły biochemicznej dotkniętej chorobą tkanki rogowej jest spowodowane zmniejszeniem wiązań wewnątrz- i międzyfilarnych we włóknach kolagenowych zrębu rogówki, nowa technika ma na celu wzmocnienie i zwiększenie tych wiązań, tak aby aby usztywnić rogówkę, przeciwdziałając w ten sposób wybrzuszeniu i zapobiegając niebezpieczeństwu perforacji. Sieciowanie kolagenu rogówkowego powyższą techniką, obecnie wskazane akronimem CXL (sieciowanie rogówki, lub też, według niektórych autorów, C3-R - sieciowanie kolagenu rogówkowego z ryboflawiną), uzyskuje się przez napromienianie tkanki rogówki zajmujące się promieniowaniem UV-A o długości fali 370 nm w obecności fosforofosforanu 5'-ryboflawiny (mononukleotyd flawiny, zwany również dalej akronimem FMN), działając jako środek fotouczulający. Ryboflawina-5'-fosforan jest fosforylowaną formą ryboflawiny lub witaminy B2, której rolą w sieciowaniu rogówki jest, bardziej precyzyjnie, ochrona wewnętrznych struktur oka przed promieniowaniem UVA, a ponadto sprzyjanie tworzeniu wiązań i a zatem sieciowanie kolagenu w zrębie rogówki (Spoerl, E., Huhle, M., Seiler T. Indukcja wiązań poprzecznych w tkance rogówki. Exp Eye Res 66, 1998, 97-103; Wollensak G., Spoerl, E., F. Reber i wsp. Cytotoksyczność śródbłonka rogówki leczenia rybofawiną / UVA in vitro Oftalmiczna Res 35, 2003, 324-328; Wollensak G., Spoerl, E., Seiler T. Ribofla-vin / ultrafiolet Indukowane przez A sieciowanie kolagenu do leczenia stożka rogówki (Am. J. Ophthalmol. 135, 2003, 620-627).

Nałożenie środka fotouczulającego, takiego jak fosforan ryboflawiny-5'-na tkanki, takie jak rogówka, skóra, ścięgna, chrząstka lub tkanka kostna, a następnie fotoaktywacja za pomocą napromieniowania z elektromagnetycznego źródła energii o długości fali od 350 do 800 nm (tj. zakres obejmujący całe spektrum widzialne, a także ultrafiolet i bliskiej podczerwieni) jest również opisany w patencie USA nr 7,331,335 (przypisany do The General Hospital Corporation z Bostonu, USA). Dokument dotyczy techniki naprawy tkanek, która obejmuje również różne zastosowania okulistyczne, w tym przeszczepy rogówki, keratoplastykę, chirurgię refrakcyjną oraz leczenie uszkodzeń rogówki. Również w przypadku zastosowań okulistycznych celem tego leczenia jest przyspieszenie naprawy zmian i zgrzanie tkanek przy jednoczesnym unikaniu stosowania szwów.

Po zastosowaniu procedury sieciowania rogówki do leczenia stożka rogówki parametry operacyjne niezbędne do osiągnięcia pożądanego żądania bez uszkodzenia

Ging leżące pod spodem tkanki oka są precyzyjnie skalibrowane, dzięki czemu zabieg osiąga tylko jedną przednią warstwę zrębu rogówki o wielkości około 300 μηι (Seiler, T., Hafezi, F., indukowana sieciowaniem rogówki linia demarkacyjna zrębu. 25, 2006, 1057-1059). Ta technika napromieniania w obecności ryboflawiny zwiększa wytrzymałość biomechaniczną rogówki o około 300%. Jednak z powodu uszkodzeń spowodowanych leczeniem UVA w wewnętrznych strukturach oka ta technika nie jest zalecana dla pacjentów z zrębem mniejszym niż 400 μηι.

Jak wiadomo ryboflawina lub witamina B2 (7,8-dimetylo-10-rybitylo-izoalloksazyna, masa cząsteczkowa 376 Da) jest związkiem heterocyklicznym otrzymywanym przez jedną cząsteczkę flawiny, która jest połączona z łańcuchem utworzonym z cukru, tj. Rybi - tol.

Rysunek imgf000004_0001
Ryboflawina (RF)

Jest to żółta substancja praktycznie nierozpuszczalna w wodzie (rozpuszczalność w 20 ° C 0,08-0,12 mg / ml, czyli 0,008 do 0,012%, w zależności od struktury krystalicznej). Ryboflawina poddana działaniu światła ulega fotolizie, co powoduje odszczepienie rodnika rybitolu. Ta fotoreakcja stanowi podstawę tworzenia połączeń między włóknami kolagenowymi, a zatem stanowi podstawę techniki sieciowania rogówki.

Ryboflawina znajduje się w żywności głównie w postaci rozpuszczalnej fosforylowanej. Tylko dzięki rozpuszczalnej fosforylowanej formie ryboflawiny możliwe jest obecnie formułowanie tego związku w wodzie w celu przeprowadzenia techniki sieciowania rogówki.

Rysunek imgf000005_0001
Ryboflawina-5'-fosforan (FMN)
Jak pokazuje literatura naukowa i patentowa w tej dziedzinie, ryboflawina, a raczej jej postać fosforylowanej soli sodowej (masa cząsteczkowa 456 Da, naładowana ujemnie), jest hydrofilową cząsteczką fotouczulającą stosowaną obecnie przy wdrażaniu techniki sieciowania rogówki. Na przykład roztwór oftalmiczny zawierający około 0,1% ryboflawiny jako fosforanu ryboflawiny (0,125 g FMN na 100 ml roztworu) i około 20% wagowych dekstranu jest sprzedawany pod marką Ricrolin® do leczenia stożka rogówki za pomocą CXL procedura. W cytowanym preparacie dekstran pełni funkcję mukoadhezyjności produktu, dzięki czemu produkt może przylegać do powierzchni oka i zapewniać dobrą impregnację zrębu rogówki środkiem fotouczulającym.

Jak zauważono wcześniej, ryboflawino-5'-fosforan (lub FMN) jest rozpuszczalną w wodzie cząsteczką, która ma słabą zdolność przenikania przez nabłonek, aby dotrzeć do zrębu rogówki w wystarczającej ilości, umożliwiając w ten sposób skuteczne wchłanianie zrębu dokładnie w miejscu, w którym fosforan ryboflawiny działa, tworząc nowe wiązania. Dlatego leczenie należy poprzedzić usunięcie nabłonka, operację, którą należy przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym.

Nabłonek rogówki jest lipofilową warstwą o grubości, która może wynosić od 50 do 100 μΜ, co przyczynia się w 90% do odporności na leki hydrofilowe i tylko o 10% do odporności na leki lipofilowe (Waszyngton, N., Waszyngton, C, Wilson, CG, Ocular Drug Delivery. Physiological Pharmaceutics: Barriers to Drug Absorption, 2nd ed., CRC Press: Boca Raton, FL, 2001, 249-269; Wilson, CG, Zhu, YP; Kumala, P .; Rao , LS; Dhillon, B., Oftalmiczne dostarczanie leków. W dostarczaniu leków i celowaniu dla farmaceutów i naukowców farmaceutycznych, Hillery, AM, Lloyd AW, Swarbrick, J., Eds., CRS Press: Boca Raton, FL, 2001, 329- 353). Dlatego cząsteczki hydrofobowe, ze względu na swoją lipofilowość, mogą przenikać nabłonek rogówki drogą transkomórkową w znacznie bardziej wydajny sposób niż cząsteczki hydrofilowe. Ze względu na ich cechę lipofilności takich cząsteczek nie można formułować w wodnym środowisku roztworu oftalmicznego.

Etap usuwania nabłonka, który jest niezbędny, aby umożliwić penetrację FMN, naraża podścielisko leżące u podstaw na szkodliwe działanie patogenów, a także na objawy bólowe, które zawsze występują w ciągu pierwszych 24–48 godzin po zabiegu. Kilka badań wykazało, że po ostrości nabłonka epitelializacja aberrometryczna i wskaźnik topograficzny zaczynają rosnąć aż do szóstego miesiąca.

Z uwagi na problemy związane z usuwaniem nabłonka pożądane byłoby zatem przeprowadzenie sieciowania rogówki przy użyciu kompozycji, w których ryboflawina jest zdolna do przechodzenia przez nabłonek rogówki bez konieczności jego usuwania. Ta technika sieciowania przeprowadzona bez nabłonka rogówki, zwana także sieciowaniem przezbłonkowym (również określana dalej akronimem TE-CXL, przeznabłonkowe sieciowanie rogówki), umożliwiłaby również dostęp do leczenie pacjentów, u których zrąb rogówki jest zmniejszony do mniej niż 400 μητι.

W celu uzyskania kompozycji oftalmicznych na bazie fosforanu ryboflawiny (FMN) przydatnych w technice sieciowania przeznabłonkowego, środki wspomagające penetrację (tj. Wzmacniacze przenikania rogówki) są obecnie dodawane w preparatach uwrażliwiające na ciepło. Wymienione substancje, takie jak np. Kwas etylenodiaminotetraoctowy (EDTA), chlorek benzalkoniowy, trometamol (tris (hydroksymetylo) aminometan)) i witamina E TPGS, są w stanie sprzyjać przepuszczaniu przez rogówkę FMN. Na przykład, w celu dostarczenia substancji przydatnych w leczeniu stożka rogówki techniką CXL bez konieczności usuwania nabłonka rogówki, sugerowano stosowanie chlorku benzalkoniowego jako środka powierzchniowo czynnego w celu zwiększenia przepuszczalności nabłonka rogówki (włoskie zgłoszenie patentowe MI2007 / A002162 w imieniu R. Pinelli). Następnie zaproponowano preparat hypo-osmolarny w postaci kropli do oczu zawierający chlorek benzalkoniowy i FMN do leczenia stożka rogówki za pomocą techniki sieciowania przez nabłonek (międzynarodowe zgłoszenie patentowe nr WO2012 / 004726, w imieniu R Pinelli).

Zgodnie z tym samym trendem publikacja międzynarodowego zgłoszenia patentowego. Nr WO2011 / 012557 (Salvatore Troisi i in.), A także publikacja Carmine Ostacolo i kol. (Ostacolo, C. i wsp., Zwiększenie przenikania przez rogówkę ryboflawiny-5'-fosforanu przez witaminę E TPGS: Obiecujące podejście w leczeniu przeznabłonkowego leczenia sieciowania rogówki. Int J Pharm. 440, 2013 148 - 153) roztwór oftalmiczny zawierający pochodną witaminy E, tj. bursztynian glikolu polietylenowego d-alfa-tokoferylu 1000, znany również jako witamina E TPGS lub TPGS, jako promotor przenikania ryboflawiny-5'-fosforanu przez nabłonek rogówki, w procedurach przeznabłonkowe sieciowanie bez usuwania nabłonka rogówki.

Zastosowanie podobnych środków jako promotorów przenikania FMN przez nabłonek rogówki obejmuje działanie cytotoksyczne na nabłonek i połączenia międzykomórkowe, co powoduje tymczasowe i odwracalne osłabienie funkcji barierowej nabłonka, umożliwiając w ten sposób przejście FMN przez rogówkę. Należy jednak zauważyć, że efekt „wzmacniaczy przepuszczania rogówki” jest zawsze proporcjonalny do ich toksyczności (Robert Gurny i wsp. Tolerancja oczna wzmacniaczy absorpcji w preparatach okulistycznych, AAPS PharmSciTech 4 (1), 2002, 1–1 5).

W świetle powyższego bardzo korzystne byłoby przeprowadzenie leczenia transbłonkowego sieciowania, w którym ryboflawina może przenikać przez rogówkę, pokonując barierę nabłonka rogówki bez konieczności jej usuwania i bez konieczności stosowanie wzmacniaczy przenikania. W tym względzie Morrison i in. badali możliwość zastosowania techniki solubilizacji cyklodekstryn do przemieszczania się przez niefosforylowaną ryboflawinę nabłonka rogówki (RF, witamina B2) (Peter WJ Morrison, i in., Zwiększenie mediowanej przez cyklodekstryny poprawy rozpuszczalności i przepuszczalności ryboflawiny w rogówce Mol. Pharm. 10 (2), 2013, 756-62). Jak dobrze wiadomo, cyklodekstryny są oligosacharydami o ogólnym kształcie toroidalnym, z hydrofilowymi powierzchniami zewnętrznymi i lipofilową wnęką wewnętrzną, zdolne do tworzenia kompleksów inkluzyjnych „typu gość-gość” ze związkami hydrofobowymi, dzięki czemu są bardziej rozpuszczalne w wodzie. Zgodnie z wynikami tej pracy, w obecności cyklodekstryn RF przechodzi od rozpuszczalności wynoszącej 0,008% do rozpuszczalności wynoszącej 0,012 do 0,019%: chociaż jest to nadal niezwykłe osiągnięcie, podobne stężenia nie są odpowiednie dla przeznabłonkowego przejścia krzyżowego łączenie.

Dlatego badania związane z niniejszym wynalazkiem koncentrowały się na realizacji układów do formułowania ryboflawiny (RF), tj. Cząsteczki lipofilowej praktycznie nierozpuszczalnej w wodzie, w formie niefosforylowanej, która jest rozpuszczalna w wodzie i bioabsorbowalna, dzięki czemu może przenikają barierę nabłonka rogówki i mogą być stosowane bezpośrednio w leczeniu stożka rogówki przez transbłonkowe sieciowanie. Podsumowanie wynalazku

W ramach badań związanych z niniejszym wynalazkiem rozważono pracę Douglasa V. Frosta z 1942 r. (Douglas V. Frost. Rozpuszczalny w wodzie kompleks ryboflawiny z borem. J. Biol. Chem. 145, 1942 693- 700), który informuje, że rozpuszczalność RF w wodzie można zwiększyć przez ogrzewanie tego samego RF w obecności kwasu borowego (H3B03 lub B (OH) 3), kwasu metaborowego (HB02) lub boraksu (Na2B407 · 10 H2O, sód dekahydrat tetraboranu). Takie roztwory ryboflawiny uzyskuje się tylko przez kontynuowanie długotrwałego ogrzewania w 95 ° C, w temperaturze, w której rozkłada się znaczna ilość RF. Ponadto, gdy tak otrzymane roztwory są przechowywane w temperaturze pokojowej, są one fizycznie niestabilne z powodu tworzenia krystalicznego osadu, który może wystąpić nawet po kilku tygodniach lub miesiącach. W tym samym artykule wykazano, że roztwory otrzymane przy alkalicznym pH są bardziej stabilne, jednak gdy dodaje się je do nich kwas w celu uzyskania roztworów o fizjologicznym pH, tj. Obojętnym lub lekko kwaśnym, powodują również wytrącanie RF.

Z poprzedniego roku jest brytyjski patent GB 560431 na nazwę Winthrop Chemical Co., which opisuje rozpuszczalne w wodzie kompozycje ryboflawiny z solą boranu metalu alkalicznego, w których stężenie ryboflawiny przekracza 0,02%, przy czym otrzymane związki są podwójnymi solami ryboflawiny i tetraboranu metalu alkalicznego. W takim przypadku jednak omawiane preparaty otrzymuje się w postaci stałej, a rozpuszczenie w wodzie stosuje się tylko tymczasowo do homogenizacji składników, a następnie suszy się. Produkty są przechowywane w postaci stałej, do podawania przez wstrzyknięcie po odtworzeniu w wodzie.

Wykorzystując podaną przez Frost wskazówkę dotyczącą możliwego tworzenia się niestabilnych rozpuszczalnych kompleksów między RF i różnymi boranami pod wpływem długotrwałego ogrzewania, zbadano możliwe warunki eksperymentalne przygotowania w temperaturze pokojowej preparatu do stosowania w okulistyce zawierającego RF, który: preparat jest stabilny z fizyko-chemicznego punktu widzenia i może być stosowany w leczeniu stożka rogówki za pomocą techniki przeznabłonkowego sieciowania.

Zgodnie z niniejszym wynalazkiem stwierdzono, że stosując tetraboran sodu w stężeniach wagowych co najmniej 2,5 razy wyższych, a korzystnie co najmniej 5 razy wyższych niż stężenie RF, solubilizacja RF jako kompleksu boru, już w temperaturze pokojowej i bez ogrzewania można osiągnąć. Ponadto dalsze dodawanie kwasu do roztworu zawierającego kompleks RF-bor-bor w celu doprowadzenia tego roztworu do pH obojętnego lub kwaśnego, w przeciwieństwie do oczekiwań, nie powoduje wytrącenia ryboflawiny, nawet gdy roztwór jest umieszczony w temperatura 4 ° C przez okres 18 miesięcy. Wykorzystując powyższy roztwór jako bazę, przygotowano wiele wariantów preparatów okulistycznych, w obecności różnych zaróbek zwykle stosowanych w podobnych preparatach, takich jak polimery zwiększające lepkość i / lub mukoadhezyjne, czynniki osmotyczne, bufory i substancje zdolne do zwiększenia przez-rogówkowego przejście i wszystkie formulacje były stabilne z fizyczno-chemicznego punktu widzenia. Oprócz zapewnienia stabilności przechowywania, preparaty według wynalazku okazały się niezwykle skuteczne pod względem zdolności penetracji przez nabłonek rogówki, co czyni je szczególnie odpowiednimi jako preparaty fotouczulające do leczenia stożka rogówki techniką krzyżowego wiązania nabłonkowego.

Dokładny opis wynalazku

Tak więc, niniejszy wynalazek konkretnie zapewnia preparat oftalmiczny do stosowania w leczeniu stożka rogówki techniką przeznabłonkowego usieciowania (TE-CXL), zawierającą, w wodnym roztworze, niefosforylowaną ryboflawinę (7,8-dimetyl -10-rybitylo-izoalloksazyna lub witamina B2 - określane tutaj jako RF) i związek boru wybrany z grupy składającej się z: tetraboranów, ortoboranów i metaboranów metali alkalicznych i metali ziem alkalicznych, przy czym stężenie ryboflawiny wynosi od 0,01 do 2,0% wagowych, a stosunek wagowy związku boru do ryboflawiny zawiera się między 1: 2,5 a 1: 25.

Jak stanie się to bardziej oczywiste w odniesieniu do dalszych szczegółów eksperymentu, wyniki wykazały, że RF zawarte w preparatach opracowanych zgodnie z niniejszym wynalazkiem przenika przez nienaruszoną rogówkę w ilości znacznie większej niż ilość, o którą odpowiednia fosforylowana pochodna, FMN, przenika.

Zgodnie z niektórymi korzystnymi wykonaniami wynalazku, stosowanym związkiem boru jest sól tetraboranu metalu alkalicznego lub metalu ziem alkalicznych, korzystnie tetraboran dekahydratu metalu alkalicznego, a jeszcze korzystniej takim związkiem jest dekahydrat tetraboranu sodu o wzorze Na2B407 · Zgodnie z w niektórych konkretnych wykonaniach wynalazku stężenie ryboflawiny zawiera się między 0,01 a 0,1% wagowych, a stosunek wagowy związku boru do ryboflawiny zawiera się między 1: 2,5 a 1: 5. Zgodnie z niektórymi kolejnymi wykonaniami wynalazku stężenie ryboflawiny zawiera się między 0,1 a 1,5% w peso, a detto rapporto pondertaleale tra il composto del boro e la ryboflavina e compreso tra 1: 5 e 1: 15, il rapporto preferito essendo pari a 1: 10.

Oprócz niefosforylowanej ryboflawiny skompleksowanej z solą borową, preparat według wynalazku zawiera również, po pierwsze, jedną lub więcej soli jonowych wybranych spośród soli potasu, sodu, magnezu lub wapnia, takich jak chlorki, borany, cytryniany lub siarczany, takie jak jako chlorek sodu lub boran sodu, za pomocą których można kontrolować osmolarność preparatu. Preparat może także zawierać odpowiednie kwasy, które są niezbędne do dostosowania pH produktu końcowego do wartości w zakresie fizjologicznym, zawartym między 6,7 a 7,4.

Preparat ryboflawiny dla TE-CXL według wynalazku może także zawierać, w roztworze wodnym, dodatkowe zaróbki odpowiednie do jego zastosowania, w szczególności jeden lub więcej środków zwiększających lepkość (modyfikatory reoloyu) i / lub mukoprzylepnych polimerów. Są one korzystnie wybrane z karboksymetyloceluloza, hydroksypropyloceluloza, kwas hialuronowy, siarczan chondroityny, kwas alginowy, naturalne polisacharydy, dekstran, karbomery, karbopol, alkohol poliwinylowy, glikole polietylenowe (najlepiej PEG400), guma ksantanowa.

Zgodnie z niektórymi przykładami wykonania wynalazku preparat może ponadto zawierać związek promujący przenikanie przez rogówkę, który jest nietoksyczny dla tkanek rogówki, np. związek wybrany z grupy obejmującej dimetylosulfotlenek, etanol i ich mieszaniny.

Dalsze możliwe zarobki obejmują proste cukry, takie jak glicerol, trehaloza, mannitol lub sorbitol i przeciwutleniacze, takie jak kwas askorbinowy, pirosiarczyn sodu, octan tokoferylu. Kompozycja może dodatkowo zawierać środki przeciwdrobnoustrojowe i konserwujące, takie jak laktoferyna, wersenian sodu (sól sodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, EDTA), chlorek benzalkoniowy, poliheksanid, TPGS (bursztynian da-tocoherylu glikolu polietylenowego 1000 lub bursztynian witaminy E ),

Wytwarzanie produktu na bazie ryboflawiny według wynalazku można wytwarzać w następujący sposób.

Odpowiednią pożądaną ilość ryboflawiny zawiesza się w wodzie destylowanej, tj. Między 0,01 a 2 g na 100 g wody, dodając ilość dekahydratu tetraboranu sodu równą n-krotności masy ryboflawiny (gdzie, zgodnie z wynalazkiem, n oznacza od 2,5 do 25) i mieszaninę pozostawia się z mieszaniem w temperaturze pokojowej aż do rozpuszczenia zawiesiny ryboflawiny (około 30 minut).

W tym momencie można dodać inne składniki zawarte w preparacie, z wyjątkiem polimeru zwiększającego lepkość i / lub mukoadhezyjnego, a następnie pH doprowadza się do wartości między 6,7 a 7,4 za pomocą kwasu chlorowodorowego lub kwasu borowego. Następnie po kilku minutach dodaje się polimer zwiększający lepkość i / lub mukoadhezyjny aż do całkowitego rozpuszczenia.

Stosując powyższą procedurę, możliwe jest uzyskanie solubilizacji RF bez jakiegokolwiek ogrzewania. Ponadto dodanie kwasów do kompleksu boru, którego celem jest doprowadzenie roztworu do pH obojętnego lub kwaśnego, w zakresie wymaganym dla dobrej tolerancji ocznej, nie powoduje wytrącenia ryboflawiny nawet po umieszczeniu roztworu w temperaturze 4 ° C do przechowywania.

Według wynalazków
możliwe jest uzyskanie stabilnych roztworów RF do zaskakujących stężeń 1% wagowych i więcej. Stężenia te, oprócz tego, że znacznie przewyższają rozpuszczalność ryboflawiny w wodzie destylowanej, są również znacznie wyższe niż najlepszy dotychczas uzyskany wynik w celu zwiększenia rozpuszczalności ryboflawiny w wodzie, co reprezentuje cytowana wcześniej praca Petera WJ Morrison i wsp., W których w obecności cyklodekstryn rozpuszczalność RF wzrasta od 0,008% do od 0,012 do 0,019% wagowych.

Jak będzie wynikało z następujących danych eksperymentalnych, preparaty według niniejszego wynalazku wykazały również zaskakującą zaletę w przepuszczalności rogówki w porównaniu z podobnymi preparatami zawierającymi 5'-fosforan ryboflawiny (FMN). W rzeczywistości przepuszczalność eksperymentalna uzyskana dla RF była 10-15 razy większa niż uzyskana dla FMN, nawet gdy ten ostatni jest formułowany z dekstranem, jak w komercyjnych preparatach obecnie stosowanych do sieciowania rogówki.

Specyficzne cechy wynalazku, jak również jego zalety w porównaniu z rozwiązaniami znanymi w dziedzinie, staną się bardziej widoczne w odniesieniu do szczegółowego opisu niektórych jego przykładów wykonania, pokazanego poniżej jedynie w celach ilustracyjnych, oraz z odniesienie do wyników odpowiednich eksperymentów."

więcej w linku
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 22:18

https://www.mdpi.com/2073-4409/8/12/1494/pdf

"Article
Gonadotropiny w Keratoconus:
Niespodziewani podejrzani
Dimitrios Karamichos 1,2,*
,†
, Brayden Barrientez 2,†
, Sarah Nicholas 2
, Symon Ma 2
, Lyly Van 2
,
Sashia Bak-Nielsen 3 and Jesper Hjortdal 3

"Otrzymano: 1 października 2019 r .; Przyjęte: 21 listopada 2019 r .; Opublikowano: 22 listopada 2019 r

Streszczenie: Keratoconus (KC) jest najczęstszą ektatyczną chorobą rogówki ze znacznym obrazem
obciążenie związane z ostrością. Rzeczywiste obciążenie jest niematerialne, ponieważ KC może zakłócać codzienne czynności (czytanie,
prowadzenie samochodu i różne ścieżki kariery). Mimo dziesięcioleci badań i badań klinicznych etiologia,
początek i patobiologia KC pozostają tajemnicą. Celem tego badania było zbadanie
rola gonadotropin w KC. Zrekrutowaliśmy 86 pacjentów z KC (63 mężczyzn, 23 kobiety) i 45 zdrowych
kontrole (22 mężczyzn, 23 kobiety). Próbki osocza zebrano i analizowano przy użyciu enzymu
test immunosorbcyjny. Komórki zrębu rogówki od KC i zdrowych kontroli oraz ludzki nabłonek
komórki rogówki badano również pod kątem markerów związanych z gonadotropiną. Nasze wyniki są znaczące
zmiany LH / FSH w KC w porównaniu do zdrowych kontroli. Nasze dane ujawniają również, po raz pierwszy,
istnienie gonadotropin i ich receptorów w KC. Nasze badanie jako pierwsze wykazało rolę
LH / FSH w KC i rozszerz listę organów, o których wiadomo, że wyrażają gonadotropiny lub ich receptory,
obejmować ludzką rogówkę. Nasze ustalenia sugerują, że ludzka rogówka jest w stanie zareagować
do gonadotropin i proponują intrygujący mechanizm początku i / lub progresji KC.

Słowa kluczowe: stożek rogówki; gonadotropiny; nierównowaga hormonalna; dystrofia rogówki
1. Wstęp
Keratoconus (KC) to złożona, wieloczynnikowa choroba rogówki, która pozostaje tajemnicą w
kontekst jego początku, tempo postępu i leżąca u podstaw patobiologia [1,2]. Postępująca ektazja, rogówka
przerzedzenie i bliznowacenie to cechy charakterystyczne KC, o których wiadomo, że dotykają zarówno mężczyzn, jak i kobiety [1]. Rozpowszechnienie
stale rośnie, od 1: 2000 w latach 80. do 1: 350 w 2000 r. na całym świecie [3–6],
być może ze względu na postęp technologiczny i lepszą diagnostykę.
Polując na etiologię pojawienia się i postępu KC, badania donoszą
mnóstwo czynników, w tym genetyki [7], warunków środowiskowych [1,8], pocierania oczu [9],
i zaburzenia równowagi hormonalnej [10]. Ostatnio nasza grupa koncentruje się na zaburzeniach równowagi hormonalnej i
ich rola w KC. Zgłaszaliśmy znaczące zmiany w androgenach i estrogenach u pacjentów z KC,
w porównaniu do zdrowych osób. Stwierdziliśmy znaczną regulację w górę dehydroepiandrosteronu
siarczan (DHEA-S), podczas gdy estron i estriol zostały obniżone w próbkach osocza i śliny, od
Pacjenci z KC [11]
. Co zaskakujące, zmiany te były pozornie niezależne od wieku, płci lub ciężkości
KC. W tej samej grupie KC odkryliśmy, że białko regulowane hormonalnie indukuje prolaktynę
Celi 2019, 8, 1494; doi: 10.3390 / cells8121494 www.mdpi.com/journal/cells
Komórki 2019, 8, 1494 2 z 13
białko (PIP), zostało znacznie obniżone we wszystkich KC, co prowadzi nas do przekonania, że ​​PIP jest silnym KC
biomarker i mierzalny wskaźnik KC [12]. Jednak mechanizmy sygnalizacyjne o tym, jak
zaburzenia równowagi hormonalnej i PIP mogą powiedzieć, że historia KC jest nieznana. Jak więc nierównowaga hormonalna
wyjaśnić dużą zmienność geograficzną, niespójności w dominacji płci lub nieprzewidywalność
tempo postępu? Obecne badanie miało na celu zbadanie i określenie mechanizmów leżących u podstaw
zaburzenia równowagi hormonalnej w KC.
Pomysł, że hormony płciowe odgrywają rolę w KC, nie jest nowy. Receptory estrogenowe i androgenowe są
obecne w ludzkiej rogówce, choć ich rola jest niepewna [13]. Rola hormonów płciowych w wywoływaniu
zmiany w rogówce podczas ciąży były od dawna udokumentowane, ponieważ skutkują fluktuacjami hormonalnymi
zmiany rogówki, w tym wzrost objętości rogówki, centralna grubość rogówki i krzywizna [14].

Z powodu tych zmian hormonalnych, postęp w KC został udokumentowany u kobiet w ciąży podczas
ciąża i później, trwająca do sześciu miesięcy po porodzie [15]. Dlatego zrozumienie
mechanizmy regulacji hormonalnej w KC mają fundamentalne znaczenie dla określenia dysfunkcji i mogą bezpośrednio
wpływać na życie ludzi.
Przysadka mózgowa jest odpowiedzialna za wydzielanie różnych hormonalnych hormonów sygnałowych [16]
przedni płat przysadki wytwarzający hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH),
które ostatecznie kontrolują hormony płciowe (androgeny i estrogeny) [17]. FSH jest gonadotropiną,
hormon polipeptydu glikoproteinowego syntetyzowany i wydzielany przez komórki gonadotropowe
przednia przysadka mózgowa [16]. FSH reguluje rozwój, wzrost, dojrzewanie płciowe,
i procesy rozrodcze ludzkiego ciała [18]. LH jest również wytwarzany przez komórki gonadotropowe w
przednia przysadka mózgowa [17]. U kobiet LH wywołuje owulację i rozwój ciałka żółtego,
podczas gdy u mężczyzn LH stymuluje produkcję testosteronu przez komórki Leydiga [19]. Zarówno FSH, jak i LH są
niezbędne hormony hormonalne i ich udział w KC nigdy nie był badany. Na podstawie naszego
ostatnie odkrycia i rola hormonów płciowych w KC staraliśmy się zbadać poziomy i modulację
LH / FSH u pacjentów z KC, zarówno układowo, jak i w mikrośrodowisku rogówki (tj. komórkowym)
poziom).
Nasze dane pokazują znaczną modulację poziomów LH i FSH w KC w porównaniu do ich
zdrowi odpowiednicy, in vivo, sugerujący element systemowy, który do tej pory pozostawał niezbadany.
Co więcej, niespodziewanie stwierdziliśmy ekspresję LH, a także receptorów LH / FSH przez człowieka
komórki zrębu rogówki i receptor FSH przez ludzkie komórki nabłonkowe rogówki in vitro.
Te powieści
wyniki powinny po raz pierwszy zakwalifikować ludzką rogówkę jako tkankę pozagonadalną i umieścić ją
w tej samej kategorii, co wcześniej zidentyfikowane tkanki: skóra [20], pierś [21], macica [22] i nadnercza [23].
Na podstawie naszych ustaleń, a także naszych wcześniejszych badań, chcielibyśmy zaproponować nową koncepcję
początek KC. Sugerujemy, że KC jest chorobą ogólnoustrojową zapoczątkowaną zaburzeniami równowagi hormonalnej regulowanymi przez
przedni płat przysadki mózgowej w bardzo wczesnym wieku (jeśli nie w chwili urodzenia) i objawia się w okresie dojrzewania z powodu długotrwałego narażenie rogówki na te zaburzenia równowagi.
Dalsze badania i wyjaśnienia dotyczące pośrednictwa LH / FSH
sygnalizacja zdarzeń jest konieczna wraz z rozważaniem wzajemnego połączenia między ścieżkami. Takie studia
pozwoli nam zrozumieć korzenie KC i rozpocząć opracowywanie strategii zapobiegawczych"

[...]

4. Dyskusja
Ludzkie oko przez długi czas było uważane za „neutralne” pod względem uprzedzeń ze względu na płeć. Tam
nigdy nie było wystarczających dowodów na to, że płeć wpływa na fizjologię lub patologię oka.
Jednak dzisiaj wiemy, że seks odgrywa kluczową rolę w zdrowiu i chorobach oczu, napędzanych obecnością
(lub brak) hormonów płciowych.
Hormony płciowe krążą w krwiobiegu i głęboko wpływają na fizjologię wielu
narządy i tkanki [31]. Ich działanie jest wysoce zależne od receptorów obecnych w różnych
docelowe tkanki / komórki. W ludzkiej rogówce hormony płciowe są obecne w płynie łzowym, wydzielanym przez
migrujące komórki plazmatyczne i nabłonek wydzielniczy gruczołu łzowego [32,33]. Nieuchronnie z
łzy w bezpośrednim kontakcie z powierzchnią oka, wszelkie wahania hormonalne mogą zmienić homeostazę rogówki
a zatem ostrość wzroku. Może również wpływać wodny humor, umieszczony z tyłu rogówki
homeostaza rogówki.

Pierwszy zgłoszony związek między hormonami płciowymi a chorobami oczu został wykonany przez Henrika Sjogrena w
1930, kiedy opisał korelację między zmianami hormonalnymi u kobiet a zespołem suchego oka
(DES
) [34]. W nowszych badaniach znaczenie i rola hormonów płciowych w strukturach oka
został lepiej scharakteryzowany. W kontekście KC zawsze podejrzewano regulację hormonalną
ze względu na korelację z okresem dojrzewania [35] i ciążą [15], a także z tendencją do stabilizacji
po menopauzie [36].
Brakuje jednak badań klinicznych. Kahan i in. zgłoszone wyżej
poziomy hormonu tyroksyny we łzach pacjentów z KC w porównaniu ze zdrowymi odpowiednikami [37].
Jednak poziomy tyroksyny we krwi (surowica) tych pacjentów nie wykazały istotnych zmian. Thanos
a współautorzy odkryli również wyższy poziom tyroksyny łzowej w KC, a także wysoką ekspresję tyroksyny
receptory w komórkach zrębowych KC w porównaniu ze zdrowymi kontrolami [2]. Chociaż bardzo ograniczona literatura
istnieje na tyroksynie i KC, wiadomo, że odgrywa rolę w metabolizmie i funkcji fizjologicznej
rogówka, a także inne tkanki [2]. Ponadto w ostatnim studium przypadku opublikowanym przez Lee i in. [38]
17-letnia dziewczynka przeszła częściową tarczycę bez hormonalnej terapii hormonalnej tarczycy
z normalnym początkowym badaniem okulistycznym. W wieku 29 lat KC pojawiło się na prawym oku,
podkreślając potencjalne powiązanie KC i regulacji tarczycy. Leptyna, wydatek energetyczny
hormon, był również badany in situ przez Aydemir i in. [39] Badanie wykazało łagodną intensywność barwienia
komórek rogówki KC, które jednak nie różniły się znacząco od zdrowych kontroli. Leptyna jest
kolejny niedozwolony hormon w KC, chociaż może to być interesujący cel badań
poziom leptyny wzrasta w czasie ciąży i spada po porodzie [40]. Możliwe, że zmiany te nastąpią
poziomy leptyny mogą częściowo wyjaśniać związek między kobietami w ciąży a postępem KC;
jednak obecnie dostępnych jest niewiele dowodów [39]. Nasza grupa ostatnio zgłosiła znaczny wzrost
Komórki 2019, 8, 1494 10 z 13
DHEA-S i obniżony poziom estronu i estriolu w łzach KC, ślinie i krwi (osoczu) [12].
Co zaskakujące, nasze dane wykazały, że modulacja tych hormonów płciowych była niezależna od wieku,
płeć i nasilenie KC, co sugeruje, że podczas choroby zmienia się coś bardziej fundamentalnego
. W świetle zgromadzonych danych na temat hormonów płciowych i KC staraliśmy się wytyczyć i rozwikłać
etiologia KC.
KC jest bardzo specyficzną chorobą, ponieważ rozpowszechnienie płci i wieku wydaje się być bardzo zmienne
w zależności od badanej kohorty. Podejrzewaliśmy zatem, że są to androgeny / estrogeny
nieprawidłowe funkcjonowanie, w KC, z powodu dysfunkcji dalej w górę kaskady hormonów. Nasz
dane pokazują znaczącą modulację hormonów LH i / lub FSH w KC w porównaniu ze zdrowymi
osobami. Według naszej wiedzy dwa hormony i / lub ich stosunek nigdy nie były badane, lub
zgłoszone w kontekście KC. Na podstawie naszych ustaleń postulujemy, że dysfunkcja FSH i / lub LH jest
przyczyna nienormalnej modulacji DHEA-S, estriolu i estronu, widzimy dalej [10].
Staje się zatem oczywiste pytanie, w jaki sposób te zmiany hormonalne widoczne w KC wpływają na
mikrośrodowisko rogówki i czy komórki rogówki mają mechanizmy / receptory do odbioru i
reagować na te bodźce. Ekspresja receptorów hormonalnych w rogówce KC jest raczej niezbadana.
W rzeczywistości istnieje bardzo mało dowodów. Yin i in. zgłosił zmniejszenie receptora progesteronu (PR) i
wyższa ekspresja receptora androgenowego (AR), gdzie Ayan i in. zgłoszono wyższy receptor estrogenu (ER)
i wyrażenia AR w rogówkach KC. Nasza grupa zgłosiła wyższe poziomy mRNA ER i niższe AR, w
Pochodzące z KC komórki zrębu rogówki w porównaniu ze zdrowymi kontrolami [41]. Jest wysoce prawdopodobne, że te
Receptory odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu homeostazy rogówki KC i są regulowane przez nieprawidłowości
poziomy hormonów w łzach KC (DHEA-S, estron i estriol), jak wcześniej informowaliśmy [12]. Jak seks
receptory hormonalne są regulowane in vivo i od tego, jak oddziałują poziomy hormonów w płynie łzowym
receptory te są niejasne. Powinowactwo może się jednak różnić między tkankami i typami komórek oraz
dlatego mechanizmy w KC mogą być jeszcze bardziej skomplikowane.
W oparciu o nasze dane in vivo zbadaliśmy, czy komórki zrębu rogówki wyrażają LH / FSH i
odpowiadające im receptory (LHR / FSHR). Tradycyjnie myśli się o ekspresji tych gonadotropin
ograniczać się do tkanki gonadalnej. Jednak ostatnie badania wykazały, że przynajmniej LH jest wyrażane w
niektóre tkanki obwodowe [20–23]. FSH wydaje się być bardziej wyłączny dla tkanek gonad. Niewiarygodnie,
zarówno HCF, jak i HKC wyrażały LH, ale nie FSH, bez istotnych różnic między dwiema komórkami
typy. Ponadto znaleźliśmy ekspresję zarówno LH-R, jak i FSH-R, z podwyższoną regulacją LHR i FSHR
obniżone, w HKC w porównaniu do HCF. Nic dziwnego, że nasze ustalenia były inne
HCEC. HCEC wyrażały tylko FSHR, podczas gdy nie wykryto ekspresji dla LH, FSH lub LHR.
Wyjaśnienie sygnalizacji wewnątrzkomórkowej, w której pośredniczy LH / FSH, dla wszystkich typów komórek rogówki, ma kluczowe znaczenie
wraz ze zrozumieniem potencjalnych mechanizmów wymiany i kompensacji między komórkami
i ścieżki. Na tym etapie nie jest jasne, jaką rolę odgrywają te receptory w ludzkiej rogówce.
Jedną z możliwości może być to, że w ekspresji pośredniczy LH i / lub FSH obecny w rogówce
tkanka, płyn łzowy i / lub płyn wodny, co następnie prowadzi do działania ochronnego lub niepożądanego
wpływ na rogówkę KC. Inną możliwością byłoby to, że te receptory odgrywają rolę w progresji KC
poprzez konkretną kaskadę sygnalizacyjną, co ostatecznie prowadzi do upośledzenia wzroku. Czy
ludzka rogówka jest również zdolna do wytwarzania LH lub FSH, które mogą następnie wiązać się z receptorami i
funkcja mechanizmu autokrynnego lub parakrynnego jest również nieznana. Ważne jest, aby to zauważyć,
u kobiet cykl miesiączkowy powinien być monitorowany w KC, aby lepiej zrozumieć rolę
LH / FSH. Stan cyklu miesiączkowego jest czymś, co jest obecnie ignorowane w klinikach i dlatego
brak informacji. Fakt, że zaobserwowano zmiany w populacji mężczyzn, którzy nie
mają wahania LH i FSH, daje nam pewność, że KC jest faktycznie związany z tymi hormonami. Jeden
z ograniczeniami związanymi z KC jest brak wczesnej dostępności tkanek. Jednak rozwikłanie
mechanizmy komórkowe i molekularne wykorzystujące komórki / tkanki z ciężkiego KC są bardziej korzystne, jeśli mamy taką potrzebę
zmierzać w kierunku opracowania nowych metod leczenia.
Ogólnie rzecz biorąc, nasze badania in vitro i in vivo mogą zapewnić nowy paradygmat zarządzania KC
i leczenie.
Komórki 2019, 8, 1494 11 z 13
5. Wnioski
Nasz proponowany sposób działania na rzecz rozwoju KC polega na regulacji gonadotropin w
przysadka mózgowa i ich receptory w mikrośrodowisku ludzkiej rogówki, co prowadzi do zmian
białek ECM, które są kluczowe w utrzymaniu homeostazy rogówki. Jest prawdopodobne, że LH / FSH
dysfunkcje pojawiają się przy urodzeniu lub na bardzo wczesnych etapach życia, a KC jest przejawem przedłużenia
zaburzenia hormonalne pochodzące z przedniego płata przysadki mózgowej. Oczywiście wymaga tego proponowany mechanizm
dalsze badania kliniczne w celu potwierdzenia. Niemniej jednak mechanizmy te mogą wyjaśnić wiele
cech i rozbieżności choroby."

Osoby z chorobami nerek maja zwiekszoną częstość wystepowania KC.
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 22:51

KC -mitochondriopatia? Witamina B2 wchodzi w skład jednego z kompleksów mitochondrialnych
FAD - cykle redoks?

https://www.consultdranderson.com/keratoconus/

"Wpływy biochemiczne:
Uszkodzenie mitochondriów i wrażliwość mogą być zaangażowane w genetyczne, epigenetyczne i ReDox podstawy stożka rogówki. Abu-Amero i in. podsumuj dane w ten sposób: „Pod mikroskopem elektronowym obserwowano obrzęk mitochondriów w tkankach rogówki rogówki. Rogówki rogówki rogówki wykazywały więcej uszkodzeń mitochondrialnego DNA (mtDNA) niż normalne rogówki. Fibroblasty Keratoconus zwiększyły podstawową generację reaktywnych form tlenu i były bardziej podatne na stresujące wyzwania (warunki o niskim pH i / lub H2O2) niż normalne fibroblasty. Ponadto hodowane fibroblasty stożka rogówki mają nieodłączną, nadwrażliwą odpowiedź na stres oksydacyjny, który obejmuje dysfunkcję mitochondriów i uszkodzenie mtDNA ”[2].

ReDox (w tym artykule odnoszącym się do równowagi między różnymi przedziałami redukcyjno-oksydacyjnymi rozpuszczalnymi w tłuszczach i przedziałach rozpuszczalnych w wodzie) - Uwikłane są także stresory oksydacyjne i mają one logiczny sens jako czynniki przyczyniające się do patogenezy stożka rogówki [3,18]. Wcześniejsze dane biochemiczne informowały o niskim poziomie G6PD w rogówce [16], co prowadziłoby do równowagi oksydacyjnej ReDox. Wiadomo, że niedobór G6PD powoduje wrażliwość erytrocytów komórkowych na stany prooksydacyjne z powodu braku substratu enzymu recyklingu glutationu. Jest także prekursorem uogólnionego powolnego recyklingu glutationu w całym ciele. Nowsze przeglądy [19] zgłosiły dodatkowe wstępne ustawienia biochemiczne, które również prowadziłyby do złej równowagi ReDox w połączeniu ze słabą integralnością strukturalną:

Zmniejszony poziom G6PD.
Względny spadek hydroksylacji lizyny i glikozylacji hydroksylizyny.
Zmniejszenie całkowitego kolagenu i względny wzrost strukturalnej glikoproteiny.
U pacjentów z stożkiem rogówki zmniejsza się siarczan keratanu i modyfikuje się jego strukturę.
Stosunek siarczanu dermatany do siarczanu keratanu jest zwiększony w stożku rogówki.
 

Aktualna terapia:
Standardowe terapie:
W przeszłości terapie obejmowały stosowanie sztywnych soczewek kontaktowych (pierwotnie style PMMA, a teraz style RGP lub procedury „piggyback” przy użyciu miękkiej soczewki zwieńczonej sztywną soczewką). To zastosowanie soczewek kontaktowych miało dwa cele, z których jeden to szyna wpływ na rogówkę, a drugą na tworzenie przylegającego menisku płynnego pod soczewką, który jest jedynym sposobem na uzyskanie maksymalnej korekcji refrakcji i ostrości wzroku. [16,17] Inne terapie obejmowały zabiegi przeszczepu rogówki (keratoplastyka), które obecnie są wykonywane na sposoby o pełnej lub częściowej grubości w zależności od ciężkości stanu.

Procedury sieciowania kolagenu rogówkowego: [4-14] Sieciowanie kolagenu, leczenie badawcze w Stanach Zjednoczonych, zostało po raz pierwszy przeprowadzone w Europie pod koniec lat 90. XX wieku w leczeniu ektatycznych schorzeń rogówki. Leczenie łączy ryboflawinę i światło ultrafioletowe A (UVA), umożliwiając tworzenie reaktywnych form tlenu, w celu zatrzymania postępu choroby rogówki. Aby ryboflawina działała jako katalizator w tym procesie, musi najpierw zostać wchłonięta przez zręb rogówki. Ponieważ nabłonek rogówki działa jako bariera dla wchłaniania ryboflawiny, można go usunąć przed leczeniem światłem UV. Dwie procedury: Technika drezdeńska, czyli sieciowanie „epi-off”, polega na wstępnym usunięciu środkowego nabłonka o grubości 9 mm, a następnie 30 minutach podawania ryboflawiny. Następnie na 30 minut nanosi się światło UVA, a następnie umieszcza się bandażowane soczewki kontaktowe. Dr Brian Boxer Wachler jako pierwszy przeprowadził sieciowanie przeznabłonkowe lub sieciowanie „epi-on” w 2004 r. Ponieważ nabłonek nie został usunięty, ładowanie ryboflawiny wymaga więcej czasu niż w przypadku technik epi-off. Sieciowanie Epi-on ma kilka wyraźnych zalet: szybsze odzyskiwanie obrazu; zmniejszony ból; oraz zmniejszone ryzyko opóźnionego gojenia się nabłonka, infekcji i znacznego wizualnie zmętnienia rogówki [15].

„Intacs”:
Intacs (znak towarowy) to zakrzywione, małe segmenty, które są umieszczane między warstwami rogówki podczas 10-minutowego, bezbolesnego zabiegu. Pacjenci zazwyczaj opisują zabieg jako „łatwiejszy niż mycie zębów u dentysty”. Nie poczujesz Intacs po schowaniu go pod rogówkę, tak jak nie odczuwasz wypełnienia jamy ustnej. Specjalna konstrukcja tego segmentu czyni je integralnym i powszechnym sposobem leczenia stożka rogówki i keratoektazji. Celem Intacs® jest poprawa widzenia poprzez zmniejszenie zniekształconego kształtu rogówki spowodowanego wybrzuszeniem rogówki [3]. Intacs można stosować z procedurami sieciowania kolagenu.

 

Podsumowanie - zintegrowane opcje medyczne:
W oparciu o aktualne dane i zrozumienie dotyczące stożka rogówki uzasadnione jest stosowanie szerokiego podejścia opartego na konkretnym statusie pacjenta. Wpływy genetyczne prawdopodobnie przyczyniają się, ale oprócz statusu ReDox, mitochondriów i G6PD nie wiadomo, jak szeroki jest ten obszar. Najlepszym miejscem do utrzymania podstawy genetycznej jest to, że ma ona wpływ na chorobę, ale prawdopodobnie jest silnie dotknięta przez stresory epigenetyczne.

Jako poprawa w żywieniu i epigenetyce czynniki te są możliwe i nie mają potencjalnie negatywnego wpływu na standardowe terapie, dlatego opracowanie planu leczenia obejmującego standardową diagnozę i leczenie (oparte na obecnych standardach medycznych) w połączeniu z terapiami integracyjnymi może przynieść najbardziej pozytywne korzyści. Poniższe rozważania terapeutyczne próbują uwzględnić interwencje, które najprawdopodobniej wspierają te cele.

Bilans i wsparcie ReDox:
Ogólny stan ReDox jest regulowany przez wzajemne oddziaływanie między przedziałami rozpuszczalnymi w tłuszczach (błony komórkowe i mitochondrialne, cząsteczki lipidów, takie jak cholesterol itp.) I przedziałami rozpuszczalnymi w wodzie (osocze, cytosol itp.). Podczas gdy istnieje niezliczona ilość potencjalnych nośników, podstawą równowagi ReDox są tokoferole, zrównoważone tłuszcze omega i cząsteczki trójglicerydów (fosfatydylocholina, seryna itp.) Dla błon lipidowych oraz aktywność glutationu i askorbinianu dla przedziałów rozpuszczalnych w wodzie.
Podawanie askorbinianu i tokoferoli jest proste i wspomaga recykling innych środków ReDox.
Glutation może być podawany pozajelitowo lub jako liposom doustny, a także wspomagany przez kwas liponowy, l-glutaminę i N-acetylo-cysteinę jako prekursory. Dodatkowo cykl i wsparcie glutationu wymaga określonych składników odżywczych, bez których aktywność glutationu spada. Należą do nich magnez, selen, cynk oraz witaminy B-2, B-3 i B-5 [25-31].
Ponieważ SOD i inne szlaki Fazy-2 zostały powiązane ze słabą integralnością rogówki [2,3] i ponieważ wszystkie wymienione szlaki wymagają ich zapewnienia należytej równowagi mineralnej.
Obsługa G6PD:
Dane wspierają stosowanie zrównoważonej suplementacji przeciwutleniaczy w celu poprawy niskiej funkcji G6PD (u osób z problemami genetycznymi G6PD). Cztery prace pokazują pozytywne efekty [20–23], podczas gdy jedna praca negatywna, w której zastosowano niezrównoważoną terapię, znajduje się w literaturze [24].
Zasadniczo najemcy terapii opisani w bilansie ReDox i wsparciu powyżej są tacy sami przedstawieni w tych badaniach.
Równowaga siarczanowa i wsparcie:
Zapewnienie replikacji molibdenu oraz w przypadku wystarczalności molibdenu w badaniu krótkoterminowej doustnej suplementacji 200-500 mcg molibdenu w celu zapewnienia wsparcia dla aktywności oksydazy siarczynowej.
Aktywność oksydazy siarczynowej redukuje formy siarczynowe i zapewnia substrat siarczanowy do operacji siarczanowania.

Integralność kolagenu:
Oprócz powyższych terapii ReDox ważne jest zapewnienie dostępności askorbinianu, proliny, lizyny, manganu i innych kofaktorów.
Kwas hialuronowy (HA) i jego enzym hialuronidaza zostały odkryte odpowiednio w 1934 i 1940 roku. Wiadomo, że mają one działanie i efekt w oku i wkrótce stały się przedmiotem wielu badań, poczynając od publikacji Godtfredsen w British Journal of Ophthalmology [32]. Nawet w 1949 r. Wiadomo było, że HA była ukryta w integralności oka i przez lata okazała się przydatna jako miejscowy lek do naprawy rogówki [33], a także jako zastrzyk stosowany w zaburzeniach siatkówki.
Pozajelitowa terapia ryboflawiną:
Chociaż biologicznie prawdopodobne jest podawanie pozajelitowe ryboflawiny, jest w tym czasie spekulacyjne.
Uważa się, że zastosowanie ryboflawiny dostarczanej w nowoczesnych terapiach „sieciowania kolagenu” opisanych powyżej [4-14] jest wymagane miejscowo, ponieważ podawanie doustne nigdy nie wystarczałoby i dostarczało środek do zrębu. To powiedziawszy, zastosowanie ryboflawiny jako pozajelitowej podczas leczenia powyższego ReDox i innych czynników sprawia, że ​​włączenie ryboflawiny pozajelitowej jest uzasadnione z tych powodów.
Oprócz powyższego należy zauważyć, że przyczyną, dla której ryboflawinę uznano za dostępną tylko po chirurgicznym lub innym zaburzeniu nabłonka, jest to, że nabłonek rogówki jest w większości nieprzepuszczalny dla miejscowego podawania ryboflawiny w jej normalnym stanie. Jednak normalne dostarczanie składników odżywczych do zrębu odbywa się w rzeczywistości poprzez filtrację cieczy wodnistej i dyfuzję przez śródbłonek rogówki [34]. Oznaczałoby to, że ryboflawina zarówno doustna, jak i pozajelitowa miałaby zarówno dostęp, jak i potencjalnie zwiększone dostarczanie do zrębu (drogi pozajelitowe oczywiście zapewniają wyższe stężenie)."


SUPLEMENTACJA KRZEMU-HYDROKSYPROLINA
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27783156

"Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017 stycznia; 255 (1): 91–97. doi: 10.1007 / s00417-016-3520-x. Epub 2016 25 października.
Aktywność arginazy, mocznik i stężenie hydroksyproliny są zmniejszone w keratocytach stożka rogówki.
Stachon T1, Kolev K2, Flaskó Z3, Seitz B4, Langenbucher A5, Szentmáry N4,6.
Informacje o autorze
Abstrakt
CEL, POWÓD:
Keratoconus (KC) jest chorobą charakteryzującą się przerzedzeniem i deformacją rogówki, ale jej etiologia pozostaje nieznana. Siedemdziesiąt procent zrębu rogówki składa się z kolagenu, który składa się z trzech splecionych łańcuchów polipeptydowych z powtórzeniami glicyny-hydroksyproliny-proliny wzdłuż ich sekwencji. Arginaza jest enzymem cytoplazmatycznym i katalizuje konwersję argininy do mocznika i ornityny, która służy jako prekursor endogennej syntezy proliny i hydroksyproliny. Celem tego badania była analiza aktywności arginazy, a także tworzenia kolagenu i mocznika w keratocytach prawidłowych i KC oraz określenie wpływu mocznika na żywotność i proliferację keratocytów in vitro.

METODY:
Pierwotne ludzkie keratocyty izolowano przez trawienie kolagenazą (1,0 mg / ml) z chirurgicznie usuniętych rogówek ośmiu pacjentów z rogówki i ośmiu normalnych ludzkich guzków rogówki i hodowano w pożywce DMEM / Ham F12 uzupełnionej 5% płodową surowicą cielęcą. Aktywność arginazy i stężenie mocznika mierzono w lizatach komórkowych, stężenie hydroksyproliny w supernatancie hodowanych keratocytów za pomocą testu kolorymetrycznego. Żywotność komórek i proliferację hodowanych keratocytów oceniano po traktowaniu mocznikiem w stężeniach do 10 mM przez 24 godziny, stosując testy aktywności metabolicznej i replikacji DNA.

WYNIKI:
Aktywność arginazy i stężenie mocznika w keratocytach KC zmniejszyło się o około 50% w porównaniu do normalnych keratocytów (p = 0,003 ip = 0,008). Hydroksyprolina syntetyzowana przez hodowane keratocyty KC była również o około 50% mniejsza w porównaniu do normalnych keratocytów (p = 0,02), a różnica ta zmniejszyła się po leczeniu 5,0 lub 10,0 mM mocznikiem (p = 0,02; 0,03), bez jakiejkolwiek zmiany żywotności komórek (p > 0,09). Jednak traktowanie mocznikiem nieznacznie (o 20%) zwiększało szybkość proliferacji keratocytów KC (p = 0,04; 0,04; 0,04), bez żadnego wpływu na normalne hodowane keratocyty (p> 0,09).

WNIOSKI:
Zidentyfikowaliśmy stłumioną aktywność arginazy w programie metabolicznym hodowanych keratocytów stożka rogówki. Poziom mocznika, jako jednego produktu enzymu arginazy, również został obniżony. Powoduje to zaburzoną syntezę kolagenu, czego dowodem w hodowli jest zmniejszone stężenie hydroksyproliny. Ponadto nasze dane wykazały, że inny produkt reakcji arginazy, mocznik, wspiera namnażanie keratocytów KC, bez zmian ich żywotności. Metaboliczne przeprogramowanie keratocytów stożka rogówki i jego wpływ na rozwój klinicznie wykrywalnej choroby rogówki musi zostać poddany dalszej analizie."
Suplementacja mocznikiem,
poprawa homeostazy manganu-środki żółciopędne.

Maść oczna z mocznikiem ,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8883557

"Acta Ophthalmol Scand. 1996 sierpień; 74 (4): 391-4.
Miejscowy mocznik jako leczenie niezakaźnej keratopatii.
Charlton JF1, Schwab IR, Stuchell R.
Informacje o autorze
Abstrakt
Celem tego badania była ocena miejscowej maści oftalmicznej mocznika jako środka wspomagającego gojenie się nabłonka. Nabłonek rogówki i wady nabłonka indukowano chemicznie u królików. Mocznikową maść do oka podawano jednemu oku, a maść kontrolną drugiemu oku. Króliki były badane przez zamaskowanego obserwatora przez jedenaście dni, a punkty przyznawano za etapy poprawy w ich chorobie powierzchni oka. Oczy otrzymujące maść mocznikową poprawiły średnio 5,73 punktu, podczas gdy oczy kontrolne poprawiły 4,2 punktu (p <0,0001). Podsumowując, miejscowy mocznik rozpuszczony w łagodnej maści zachęca do ponownego nabłonka rogówki i ogranicza uszkodzenie nabłonka po toksycznym uszkodzeniu nabłonka rogówki."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 23:16

Mocz zawiera komórki macierzyste

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10213804

"Am J Nephrol. 1999; 19 (2): 111-3.
Lecznicze zastosowanie moczu.
Hörl WH1.
Informacje o autorze
Abstrakt
W przypadku wielu chorób, takich jak infekcje wirusowe lub bakteryjne, zaleca się doustne przyjmowanie świeżo wydalonego porannego moczu. Objawami zgłaszanymi podczas pierwszych dni doustnego przyjmowania moczu są nudności, wymioty, ból głowy, kołatanie serca, biegunka lub gorączka. Uważa się, że kilka substancji w moczu jest ważnych do przyjmowania doustnego, takich jak mocznik, kwas moczowy, cytokiny, hormony lub urokinaza. Lokalne terapie moczem obejmują obrzęki, okłady na miejscowe guzy, kąpiel całego ciała lub kąpiel stóp w moczu, stosowanie moczu jako kropli do oczu, kropli do uszu lub kropli do nosa oraz stosowanie moczu do czyszczenia ran.

PMID: 10213804 DOI: 10.1159 / 000013436"

https://www.newtimes.co.rw/section/read/69201

"Terapia moczem: odkryj cudowne lekarstwo

Jacobs O. Seaman

Opublikowano: 15 września 2013 r

Pomysł, że ludzie mogą przyjmować dawki własnych odchodów, takich jak mocz w celach medycznych, będzie brzmiał tak obrzydliwie dla wielu, w tym dla niektórych lekarzy. Ale podobnie jak gorzki mocz, fakty są gorzkie, ale to nie zmienia faktów.

Byłem na uniwersytecie Makerere w 2005 roku, kiedy złapał mnie straszny kaszel. To właśnie takie bóle wywołują ból gardła, a kiedy kaszlesz, dźwięk jest jak jakiś detonator przymocowany do twojego gardła. Obawiałem się takich kaszel od czasów szkoły podstawowej i licealnej, tym bardziej, że zawsze pozostawiał kolegów z klasy szydzących z każdego kaszlu. Rozmyślając nad nadciągającą epidemią gorączki, która nie przyjdzie z takimi przeziębieniami, widziałam to w gazecie.

W artykule „Urine, cudowny uzdrowiciel” opublikowanym w The New Vision 26 kwietnia 2005 r. Stwierdzono, że przyjmowanie niewielkiej ilości moczu może wyleczyć różne dolegliwości. Wymieniono choroby, od zwykłych przeziębień i chorób skóry po raka i możliwość, że może nawet leczyć AIDS. Tęskniąca za mną ciekawość powiedziała: „zrób to, stary, w końcu to tylko twoje.” Tej nocy przełknąłem pół kubka rzeczy i położyłem się spać. Rano miałem wrażenie, że w gardle napchałem się koktajlem gorzkich ziół. Ale nie było już kaszlu.

Moi współlokatorzy oznaczyli mnie szalonym studentem pierwszego roku. Ale nie dałbym za wygraną. Późniejsze trafienia w Google pokazały mi szereg artykułów na ten sam temat. Następnym razem, kiedy zachorowałem, nie tylko przeziębieniem, było dwa lata później. Przez lata wiele osób, które znam, zeznało, że od czasu do czasu używa moczu w leczeniu dolegliwości, takich jak ból zęba, kaszel i inne.

Oczywiście dla wielu byłoby niewiarygodne, gdyby ktoś powiedział, że składniki moczu są obecnie stosowane w nauce do leczenia płodności u kobiet, raka szyjki macicy, dolegliwości skórnych, infekcji ucha i innych.

Poza tym lek Urokinaza jest stosowany w leczeniu zawałów serca, Pergonal w celu wzmocnienia hormonu owulacji i Hydroxyurea, w leczeniu nowotworów, białaczki krwi, sierpowatokrwinkowych i tłumienia namnażania się HIV w komórkach ludzkiego ciała.

Kiedy moja żona się spodziewała, zajęło to wiele przekonywania. Istniały groźby, że powinienem zapomnieć o całowaniu, jeśli kiedykolwiek znów wezmę mocz. Ale później ustąpiła i wzięła trochę z tak wielkim wysiłkiem. Dziś dwa razy nie mrugnęła powiekami, zanim nie wypiła dwóch łyżek moczu, żeby usunąć błąd. Być może to z powodu moczu - czy cokolwiek innego - nasze dziecko, teraz 10 miesięcy, nigdy nie zachorowało. Jedyną dolegliwością, jaką złapała, było przeniesienie się do dzielnicy Kacyiru z dziećmi, od których zachorowała na grypę. Zostało potraktowane - bez ceny za zgadywanie, w jaki sposób.

Zbyt realny, aby uwierzyć?

To wyjaśnia ezoteryczny status terapii moczem. Wiedza na temat jej zastosowania jako medycyny ludzkiej jest ograniczona i zrozumiała jedynie dla oświeconego wewnętrznego kręgu. Lekarz w Kigali przyznał, że dobrze zna ten temat, ale nie chciałby być cytowany. Jednak ten sam lekarz dał wiele wglądu, a nawet udzielił uznanej literatury, aby pomóc w tym artykule.

„Wybrałeś bardzo trudny, kontrowersyjny i delikatny temat do napisania” - powiedział lekarz, powtarzając decyzję o zachowaniu anonimowości. „Mocz jest ultrafiltracyjnym produktem nerek. Badania pokazują, że krytyczne, niezbędne chemikalia organizmu, takie jak hormony, chemikalia, przeciwciała, są wydalane z moczem. Można je ponownie wykorzystać, pijąc mocz. ”

Lekarz powiedział, że wszystkie składniki w moczu zapewniają właściwości przeciwinfekcyjne, przeciwstarzeniowe, przeciw otyłości i przeciwnowotworowe oraz regulują równowagę hormonalną, w tym płodność.

Porzucając wiedzę na temat literatury i perspektywy historycznej, lekarz powiedział, że terapia moczu, znana również jako „Shivambu Shastra” (hindi: „uzdrawianie za pomocą moczu”) jest wspomniana w 5000-letnim dokumencie ze starożytnych Indii o nazwie „Damar Tantra”.

„Współcześni naukowcy popierają teorię. Jeśli chodzi o jego zastosowania, wysłałem ci krótki załącznik. Najlepiej powiedzieć, że pobiera poranną próbkę w połowie strumienia, zaczynając od kilku kropli i stopniowo ją zwiększając. Niektórzy eksperci twierdzą, że stosowanie go ze świeżym sokiem pomarańczowym poprawia jego właściwości ”- powiedział lekarz.

„Ryzyko jest negatywne w porównaniu do jego zalet. Pytanie ma wartość estetyczną; Ja, na przykład, nigdy nie mogę go użyć, jakkolwiek może być użyteczny, ponieważ nie mogę go nawet dotykać. ”

Widzieć? Lekarze są znani z odwagi. Nawet nie wymiotują w najtrudniejszych chwilach, ale mocz wydaje się sprawdzać zapał u lekarzy. I nie chodzi tylko o rozjaśnienie tematu. Chodzi o to, że czytasz między wierszami i widzisz, jak to jest użyteczne. Jak mówi lekarz, korzyści przewyższają ryzyko, więc jeśli leczenie raka, kaszlu, trądziku i innych dolegliwości stanie się zbyt dużym obciążeniem, możesz po prostu spróbować terapii moczem.

Funkcje terapeutyczne

Mocz nie jest brudną i toksyczną substancją odrzucaną przez organizm. Mocz jest produktem ubocznym filtracji krwi, a nie filtracji odpadów. Z medycznego punktu widzenia jest nazywany „ultrafiltratem osocza”. Jest to oczyszczona pochodna samej krwi, wytwarzana przez nerki - której główną funkcją nie jest wydalanie, ale regulacja wszystkich pierwiastków i ich stężenia we krwi.

Krew wypełniona substancjami odżywczymi przechodzi przez wątrobę, gdzie toksyny są usuwane i wydalane jako odpady stałe.

W końcu ta oczyszczona „czysta” krew przechodzi proces filtrowania w nerkach, gdzie nadmiar wody, soli, witamin, minerałów, enzymów, przeciwciał, mocznika, kwasu moczowego i innych pierwiastków nieużywanych w tym czasie przez organizm jest gromadzony w postaci oczyszczonego, sterylnego, wodnego roztworu, jakim jest mocz. Funkcją nerek jest utrzymywanie równowagi różnych elementów we krwi.

Ważne pierwiastki we krwi nie są odfiltrowywane, ponieważ są toksyczne i szkodliwe dla organizmu, ale po prostu dlatego, że ciało nie potrzebuje szczególnej koncentracji pierwiastka w tym konkretnym momencie. To właśnie ten proces regulujący nerki pozwala nam jeść i pić więcej, niż nasz organizm potrzebuje jednocześnie.

Natalia Perera w artykule w magazynie Nexus mówi, że terapia moczu jest „metodą picia moczu w celu odmłodzenia”.

„W moczu jest coś ezoterycznego. Uważany jest za nadprzyrodzony żywy pokarm, ponieważ jest produktem ubocznym krwi i zawiera „siłę życiową”. Używanie moczu jako narzędzia terapeutycznego jest dla nas odzwierciedleniem „uzdrowiciela w sobie”, mówi.

Artykuł mówi, że mocz jest uważany za nieocenione źródło pożywienia i uzdrawiania, które być może było zbyt kontrowersyjne lub niewystarczająco opłacalne finansowo, aby można było o nim mówić i zachęcać jako silny lek. Mocz, żywy pokarm, zawiera elementy specyficzne dla samego organizmu.

Ciało ludzkie stale wytwarza różnorodne przeciwciała, hormony, enzymy i inne naturalne chemikalia, aby regulować i kontrolować swoje funkcje oraz zwalczać nierówności, o których nie można być świadomym. Badania kliniczne wykazały, że tysiące krytycznych substancji chemicznych i składników odżywczych, które trafiają do moczu, odzwierciedlają funkcje poszczególnych organizmów.

Działania, korzyści i zastosowania

Naukowcy twierdzą, że wszystko, co było we krwi, nie może być szkodliwe dla osoby, z której pochodzi. Poza tym, jak twierdzą, mocz przyjmowany wewnętrznie nie trafia bezpośrednio do krwioobiegu, ale przepływa przez układ trawienny, gdzie jego składniki są sortowane. Przydatne zużywa się ponownie, a inne odrzuca się jako odpady stałe.

„Ilość toksyn znalezionych w moczu każdej osoby jest związana z ilością zastoju w wydalaniu w okrężnicy. Tak więc toksyny, w tak niewielkich ilościach w moczu, stymulują reakcję oczyszczania oraz zaszczepiają i chronią organizm przed chorobami ”- mówi Perera.

„Badania nad mocznikiem, uważanym za trujące organiczne ciało stałe w moczu, wykazały, że po przetworzeniu przez spożycie jest przekształcany w niezbędny aminokwas, pomagając naszemu ciału w bardziej wydajnym wykorzystaniu białka”.

Wykazano również, że mocznik jest niezwykle skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym i przeciwwirusowym, jednym z najlepszych naturalnych leków moczopędnych i jednym z najskuteczniejszych środków nawilżających skórę, jakie kiedykolwiek odkryto. Mocznik faktycznie zwiększa zdolność wiązania wody przez skórę, otwierając warstwy skóry dla wiązania wody, a tym samym przyciągając wilgoć do suchych komórek skóry.

Jako naturalny środek moczopędny jest niezrównany i jest również szeroko stosowany w przypadkach obrzęku, jaskry, padaczki i zapalenia opon mózgowych oraz w celu zmniejszenia nadciśnienia mózgowego i rdzeniowego.

Mocznik jest zatwierdzonym środkiem leczniczym, a jego niezwykłe i wszechstronne właściwości przeciwnowotworowe są stosowane w lekach przeciwnowotworowych i leczeniu.

„Nawet kwas moczowy, zwykle uważany za produkt odpadowy, który może powodować dnę moczanową, ma ogromne implikacje medyczne, takie jak działanie w obronie przed rakiem i starzeniem się poprzez aktywne niszczenie wolnych rodników”, czytamy w artykule.

Urokinaza, enzym występujący również w moczu, jest stosowany w postaci leku do rozpuszczania zakrzepów krwi i jest szeroko stosowany do odblokowywania tętnic wieńcowych u ofiar zawałów serca”.

Jedna z największych na świecie firm produkujących leki na płodność wykorzystuje hormon wzmacniający owulację w ludzkim moczu, aby uczynić Pergonal jednym z najpopularniejszych leków w USA.

Dolegliwości i terapia moczu

Przewód pokarmowy

Mocz można spożywać w niewielkich ilościach, aby oczyścić i usunąć nadmiar śluzu, zniszczyć robaki i oczyścić jelita.

Krew

Mocz kontroluje żółć we krwi i był stosowany u diabetyków. Jest skuteczny w leczeniu hemoroidów. Jest doskonałym antidotum na wściekliznę, owady i ukąszenia węży. Jego odżywcza baza jest odporna na anemię.

Oddech

Wąchany mocz usuwa zatkane nosy, przeziębienia i grypę, kaszel, zapalenie zatok i inne problemy z górnymi drogami oddechowymi. Jest medycznie udowodnione przeciwko gruźlicy.

System nerwowy

Mocz jest skuteczny przeciwko alergiom, chorobom autoimmunologicznym i innym zaburzeniom układu odpornościowego. Kilka kropli pod językiem zapobiega reakcji alergicznej i uspokaja nerwy.

Nowotwór

Widoczne guzy, takie jak rak piersi, podobno znikają w ciągu trzech tygodni, ale czasami nawet w ciągu tygodnia w nieinterwencyjnym raku. Dr Martin Lara, autor literatury medycznej, powiedział, że zastrzyk domięśniowy 1 ml świeżego moczu raz lub kilka razy może zapobiec rakowi, silnym infekcjom wirusowym i innym chorobom.

Oczy

Regularne leczenie moczem może poprawić wzrok. Kilka kropli świeżego lub gotowanego moczu do oczu wydala zapalenie spojówek. Lekko zagotowany i rozpuszczony w miodzie mocz leczy urazy oczu.


Skóra

Używanie świeżego moczu dwa razy dziennie do masażu odmładza i nawilża skórę, czyniąc ją miękką i gładką, a włosy lśniące. Mieszanka podgrzanego starego moczu z ziemniakiem i proszkiem siarki wcieranym w skórę głowy spowalnia wypadanie włosów. Efekt jest jeszcze bardziej skuteczny, gdy nie zostanie spłukany. Ale w razie potrzeby użyj mydła lub szamponu. Po zmieszaniu z gliną i nałożeniu bezpośrednio na skórę, mocz może leczyć między innymi oparzenia, rany, wypryski.

ŹRÓDŁO: Nowa wizja
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » sobota 08 lut 2020, 23:35

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6008418/

"Kwas rozmarynowy przywraca całkowitą
przejrzystość sonikowanej ludzkiej
katarakty Ex Vivo i opóźnie
Ftworzenie zaćmy In Vivo

Marina Chemerovski-Glikman1, Michael Mimouni 2, Yarden Dagan1, Esraa Haj1, Igor Vainer2,
Raviv Allon2, Eytan Z. Blumenthal2, Lihi Adler-Abramovich3, Daniel Segal1,4, Ehud Gazit1,5 i
Shiri Zayit-Soudry2
Zaćma, wiodąca przyczyna upośledzenia wzroku na świecie, wynika z nieprawidłowej agregacji
kryształów białka soczewkowego. Obecnie usunięcie chirurgiczne jest jedynym podejściem terapeutycznym. Najnowsze wiadomości
wywołały ponowne zainteresowanie opracowaniem alternatywnych metod leczenia niechirurgicznego. Jednak,
nowe metody leczenia jeszcze nie osiągnęły pełnego i stałego odstępu między soczewkami. Oto pierwszy test ex vivo dla
opracowanego badania przesiewowego kandydatów na leki, które zmniejszają agregację białka soczewkowego u ludzi. Ten test
pozwolił zidentyfikować dwa wiodące związki jako ułatwiające przywrócenie prawie pełną
przezroczystość fakoemulsyfikowanego preparatu zaćmy ex vivo. W badaniu wykazano, że
związkek zmniejsza wielkość mikrocząstek zaćmy i modyfikuje ich cechy podobne do amyloidu. In vivo
badania potwierdziły, że kwas rozmarynowy, opóźnia powstawanie zaćmy i zmniejsza
nasilenie zmętnienia soczewki u modelowych szczurów. Zatem test ex vivo może zapewnić początkową platformę
szeroki przegląd potencjalnych nowych środków terapeutycznych w kierunku farmakologicznego leczenia zaćmy.
Zaćma, definiowana przez nieprawidłowe zmętnienie soczewki krystalicznej wewnątrzgałkowej, jest główną przyczyną ślepoty
w krajach rozwijających się, dotykając milionów na całym świecie1
. Liczba osób niewidomych z powodu dwustronnej zaćmy,
szacuje się, że obecnie szacowany na 20 milionów, wzrośnie wraz ze wzrostem oczekiwanej długości życia1,2
. Obecnie chirurgiczne
usunięcie nieprzezroczystej soczewki jest jedynym dostępnym leczeniem w przypadku klinicznie znaczącej zaćmy. Nowoczesne techniki
przynoszą wysokie wskaźniki sukcesu w przywracaniu funkcji wzrokowych i poprawie jakości życia3
. Niemniej jednak ta operacja jest
nieosiągalny dla dużej części światowej populacji, zwłaszcza w słabo rozwiniętych krajach, w których dostęp jest możliwy
chirurgiczna opieka okulistyczna jest obecnie ograniczona4
. Ponadto, pomimo ogólnego wysokiego bezpieczeństwa ugruntowanej pozycji
zaawansowane techniki stosowane w nowoczesnej chirurgii zaćmy, różne powikłania śródoperacyjne i pooperacyjne mogą wystąpić u około 5% pacjentów5,6
. To opracowanie farmakologicznego leczenia zaćmy
może pomóc w zmianie globalnej zachorowalności związanej z tym poważnym problemem dotyczącym zdrowia publicznego.
Natomiast fizjologiczna przezroczystość soczewki wynika z dobrze zorganizowanego układu supramolekularnego
białek krystalinowych, w tym a, β i γ-krystaliny7
utrata klarowności soczewkowej wynika z ich patologicznej agregacji8
 i tworzenie zespołów amyloidowych9
. W ostatnich latach pojawiły się próby opracowania farmakologicznych metod leczenia zaćmy, które ułatwiają przywrócenie przezroczystości soczewki krystalicznej przez układowe 10–13
i podawanie miejscowe 14–17. Na przykład, doniesiono, że lanosterol zmniejsza agregację różnych krystalin
białka in vitro i zmniejszają nasilenie zaćmy w psim modelu 15. Innym sterolem był 25-hydroksycholesterol
stwierdzono, że hamuje agregację α-krystaliny i odwraca ten proces in vitro, a także częściowo przywraca białko
rozpuszczalność w związanym z wiekiem mysim modelu zaćmy i w całych ludzkich soczewkach ex vivo16. Jednak wątpliwości mają
1 Katedra Mikrobiologii Molekularnej i Biotechnologii, George S. Wise Wydział Nauk Przyrodniczych, Tel Awiw
Uniwersytet, Tel Awiw, 69978, Izrael. 2 Katedra Okulistyki, Kampus Opieki Zdrowotnej Rambam, Technion
Israel Institute of Technology, Hajfa, Izrael. 3Department of Oral Biology, The Goldschleger School of Dental
Medycyna, Sackler Wydział Lekarski, Uniwersytet Tel Awiw, Tel Awiw, 69978, Izrael. 4
Sagol Interdisciplinary School of
Neurosciences, Tel-Aviv University, Tel Aviv, 69978, Izrael. 5
Katedra Inżynierii Materiałowej, Iby
oraz Aladar Fleischman Wydział Inżynierii, Uniwersytet w Tel Awiwie, Tel Awiw, 6997801, Izrael. Marina Chemerovski Glikman i Michael Mimouni w równym stopniu przyczynili się do tej pracy. Korespondencja i prośby o materiały powinny
kierować do E.G. (e-mail: ehudg@post.tau.ac.il) lub S.Z.-S. (email: s_soudry@rambam.health.gov.il)
Otrzymano: 22 sierpnia 2017 r
Przyjęte: 22 maja 2018 r
Opublikowano: xx xx xxxx
OTWARTY
www.nature.com/scientificreports/
ZAPYTANIA NAUKOWE (2018) 8: 9341 | DOI: 10.1038 / s41598-018-27516-9 2
podniesiono kwestię zdolności do osiągnięcia pełnej przejrzystości ludzkiej soczewki w oczach z zaćmą. W szczególności
leczenie sterolem nie spowodowało pełnej przejrzystości zaćmy 15, 16, 18. Dlatego nadal istnieje niezaspokojona potrzeba
dla takich środków modulujących zaćmę.
Postulowaliśmy, że celowanie w soczewkowe agregaty białkowe zmniejszy ich ładunek precypitatów i będzie
wpływają na ich właściwości rozpraszające światło, tym samym łagodząc zaćmę. Aby rozwiązać tę hipotezę, mamy
opracowaną nową platformę ex vivo, na której usuwano cząsteczki ludzkich soczewek od pacjentów podczas rutynowej operacji zaćmy
traktowane jednym z kilku modulatorów agregacji białka. To proste, ale innowacyjne podejście eksperymentalne
umożliwiło nam bezpośrednie przetestowanie wpływu badanych związków na agregaty białek obecnych w fakoemulsyfikowanym ludzkim krystalicznym materiale soczewki. Do tej pory jest to pierwsze zgłoszone zastosowanie zaćmy ludzkiej ex vivo w przypadku zaćmy
systematyczny przegląd potencjalnych środków terapeutycznych.
Nasze ustalenia potwierdziły doniesienia o skuteczności 25-hydroksycholesterolu w zmniejszaniu obciążenia zaćmowym białkiem16,
potwierdzanie użyteczności naszego testu. Jednak, jak wcześniej informowano, całkowity klirens optyczny leczonego
roztwór nie zaobserwowano przy użyciu tego związku. Stosując naszą nowatorską metodę przesiewową, dalej wykazaliśmy, że kwas rozmarynowy i doksycyklina są silnymi modulatorami zaćmy wykazującymi lepszy klirens optyczny
i zmniejszenie zawartości amyloidu ex vivo w porównaniu do steroli. W celu uzyskania pochodnych zastosowano metody in vitro
mechanistyczne spostrzeżenia na temat skutków dezagregacji tych związków. Ponadto leczenie kwasem rozmarynowym
powstrzymywało kataraktogenezę u szczurów modelowych, co stanowi dowód słuszności koncepcji ,że modulacja agregacji białka
może poprawić tworzenie zaćmy in vivo. Wyniki Tese zapewniają konceptualny i mechanistyczny wgląd w
opracowanie nowych strategii terapeutycznych w zakresie utraty wzroku spowodowanej zaćmą oraz wsparcie przydatności ex vivo
platforma do wstępnego testowania skuteczności potencjalnych czynników modulujących zaćmę."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 17 mar 2020, 21:23

https://www.brainstimjrnl.com/article/S ... 6/fulltext
ORIGINAL ARTICLE| VOLUME 4, ISSUE 4, P189-201, OCTOBER 01, 2011

Restoration of vision after optic nerve lesions with noninvasive transorbital alternating current stimulation: a clinical observational study

A. Fedorov
S. Jobke
V. Bersnev
Y. Chibisova
C. Gall
"Przywrócenie wzroku po zmianach nerwu wzrokowego z nieinwazyjną przezorbitalną stymulacją prądu przemiennego: obserwacja kliniczna

Nieinwazyjna stymulacja prądem może indukować zmiany neuroplastyczne w normalnym mózgu, w tym w strukturach układu wzrokowego. Ponieważ nie wiadomo, czy taka plastyczność ma wartość kliniczną, chcieliśmy dowiedzieć się, czy przywrócenie wzroku można indukować po uszkodzeniu nerwu wzrokowego.
Metody

W otwartym, obserwacyjnym badaniu klinicznym 446 pacjentów ze zmianami nerwu wzrokowego leczono nieinwazyjną powtarzalną przezorbitalną stymulacją prądu przemiennego (rtACS). Zastosowano bieżące impulsy (<1000 μA, 5-20 Hz) w celu indukcji fosfenu przez jeden lub dwa 10-dniowe okresy stymulacji. Skuteczność oceniano za pomocą jednookularowych pomiarów ostrości wzroku i wielkości pola widzenia (VF). Rejestrów EEG w spoczynku (n = 68) dokonano przed i po leczeniu oraz analizowano zmiany globalnych widm mocy.
Wyniki

rtACS poprawił rozmiar VF w prawym i lewym oku odpowiednio o 7,1% i 9,3% (p <0,001). Powiększenia VF występowały u 40,4% prawego i 49,5% lewego oka. Ostrość wzroku (VA) znacznie wzrosła w obu oczach (prawy = 0,02, lewy = 0,015; p <0,001). Drugi 10-dniowy kurs został przeprowadzony 6 miesięcy w podgrupie 62 pacjentów i przyniósł dodatkową znaczącą poprawę VA. Analiza widm mocy EEG wykazała, że ​​ulepszenia VA i VF były związane ze zwiększoną mocą alfa. Zwiększoną moc theta zaobserwowano u pacjentów, którzy mieli tylko powiększenie VF, ale bez zmiany VA. Natomiast osoby nieodpowiadające miały zwiększone widma mocy delta w obszarach czołowych i potylicznych.
Wnioski

rtACS prowadzi do długotrwałej poprawy wielkości VA i VF oraz efektów następczych w widmach mocy EEG. Ponieważ parametry fizjologiczne i kliniczne są skorelowane, hipotezujemy, że rtACS zwiększa plastyczność poprzez indukcję synchronizacji w różnych obszarach korowych, ale precyzyjne mechanizmy wymagają dalszego wyjaśnienia. Te zachęcające wyniki wymagają potwierdzenia w kontrolowanych badaniach klinicznych."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 17 mar 2020, 21:31

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2626193/
Invest Ophthalmol Vis Sci. Author manuscript; available in PMC 2009 Jan 14.
Published in final edited form as:
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 May; 49(5): 2148–2155.
doi: 10.1167/iovs.07-1012
PMCID: PMC2626193
NIHMSID: NIHMS50183
PMID: 18436848
Tauroursodeoxycholic acid preserves photoreceptor structure and function in the rd10 mouse through post-natal day 30
M. Joe Phillips,1,2 Tiffany A. Walker,1 Hee-young Choi,1,3 Amanda E. Faulkner,1 Moon K. Kim,1 Sheree Sidney,2 Amber Boyd,2 John M. Nickerson,2 Jeffrey H. Boatright,2 and Machelle T. Pardue1,2
Wyniki

Dostosowane do ciemności odpowiedzi ERG były dwukrotnie większe u myszy rd10 leczonych TUDCA w porównaniu do nośnika, podczas gdy odpowiedzi dostosowane do światła były dwukrotnie większe u myszy leczonych TUDCA w porównaniu z kontrolami, przy najjaśniejszych intensywnościach błysku ERG. Siatkówki rd10 traktowane TUDCA miały pięciokrotnie więcej fotoreceptorów niż traktowane nośnikiem. Leczenie TUDCA nie zmieniało funkcji siatkówki ani morfologii myszy typu dzikiego, gdy były podawane myszom dopasowanym do wieku.

Wnioski

TUDCA jest skuteczny i bezpieczny w zachowaniu widzenia w mysim modelu RP r10, gdy jest leczony między P6 a P30. Na P30, etapie rozwojowym, w którym prawie wszystkie pręty są nieobecne w mysim modelu RP10 myszy RP, leczenie TUDCA zachowało zarówno funkcję pręta, jak i stożka oraz znacznie zachowało całkowitą liczbę fotoreceptorów."

https://www.blackburndistributions.com/ ... -5216.html
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 17 mar 2020, 21:44

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20649490

J Neurotrauma. Paź 2010; 27 (10): 1905–9. doi: 10.1089 / neu.2010.1362. 9 października 2010 r.
Lewodopa-karbidopa może poprawić utratę wzroku w pośredniej pourazowej neuropatii wzrokowej.

Razeghinejad MR1, Rahat F, Bagheri M.
Informacje o autorze

Abstrakt
Aby porównać wpływ lewodopy-karbidopy na wynik wizualny u pacjentów z pośrednią urazową neuropatią wzrokową (ITON), to randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie przeprowadzono na 32 pacjentach z ITON w ciągu 6 dni po urazie. Pacjenci przeszli pełne badanie oka, badanie wzorca wzrokowego potencjału wywołanego (PVEP) i skanowanie orbitalnej tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (CT). Wszyscy pacjenci otrzymywali dożylnie metyloprednizolon w dużych dawkach, a lewodopa była również podawana grupie lewodopy. Głównymi miernikami wyników były najlepiej skorygowana ostrość wzroku i wyniki PVEP na ostatnim zakończonym badaniu. Badanie zostało zakończone na 16 pacjentach w grupie lewodopy i 10 pacjentach w grupie placebo, ponieważ pozostali stracili kontrolę. Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w zakresie wieku, płci, wyników badania oka, wzroku i tomografii komputerowej, ostrości wzroku przed leczeniem, częstotliwości rejestrowanych PVEP i obserwacji. W grupie lewodopy ostrość wzroku uległa znacznej poprawie po leczeniu (p = 0,009), ale nie w grupie placebo (p = 0,34). Po leczeniu ostrość wzroku w grupie lewodopy wyniosła 2,1 ± 2,1, a w grupie placebo 3,9 ± 1,2 (p = 0,008). U osób, u których ostrość wzroku była mniejsza lub równa liczbie, zaobserwowano znaczną poprawę ostrości wzroku w grupie lewodopy (p = 0,03), ale nie w grupie placebo (p = 0,34). Jednak końcowa ostrość wzroku u tych pacjentów była porównywalna po leczeniu (p = 0,21). Dziewięciu pacjentów (56,2%) w grupie lewodopy i 1 (10%) w grupie placebo doświadczyło poprawy ostrości wzroku (p = 0,02). Częstotliwość nierejestrowanych PVEP była porównywalna w obu grupach (p = 0,09). U pacjentów leczonych lewodopą w ciągu 6 dni od wystąpienia ITON prawdopodobieństwo poprawy ostrości wzroku było większe niż w grupie placebo."
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » wtorek 17 mar 2020, 21:59

http://www.aetna.com/cpb/medical/data/400_499/0428.html
Carbogen Inhalation Therapy
Numer: 0428

Polityka

Aetna uważa, że ​​terapia inhalacyjna z użyciem karbogenu w leczeniu następujących wskazań jest eksperymentalna i badawcza, ponieważ skuteczność tego leczenia nie została ustalona w recenzowanej literaturze medycznej (nie wyczerpującej liście).

Rak pęcherza
Okluzja tętnicy środkowej siatkówki
Rak szyjki macicy
Raki głowy i szyi (np. Rak krtani, wargi, czerniaka błony śluzowej, jamy nosowo-gardłowej, jamy ustnej, zatok przynosowych i raka ślinianek)
Uszkodzenie / zwyrodnienie nerwu wzrokowego
Rak prostaty
Okluzja tętnicy siatkówki
Drgawki
Uderzenie
Nagła utrata słuchu.
tło

Nagły ubytek słuchu (SHL) jest definiowany jako zmysłowo-nerwowy ubytek słuchu wynoszący 30 decybeli lub więcej na 3 sąsiadujących częstotliwościach, który rozwija się w czasie krótszym niż 3 dni. U większości pacjentów z SHL utrata słuchu występuje w ciągu znacznie mniej niż 3 dni. Chociaż wiele procesów chorobowych może powodować podobny ubytek słuchu, prawdziwa SHL ma charakter idiopatyczny. SHL równomiernie wpływa na mężczyzn i kobiety, a każde ucho jest równie wrażliwe. U około 90% pacjentów ubytek słuchu jest jednostronny. U niektórych pacjentów głęboka utrata słuchu może się zmniejszyć, aw niektórych przypadkach całkowicie wyzdrowieć w ciągu kilku dni lub tygodni. Obecnie nie ma ostatecznych wytycznych dotyczących postępowania w leczeniu SHL. Wydaje się, że leczenie sterydami jest jedynym leczeniem, które wykazało znaczący korzystny wpływ u wybranych pacjentów z idiopatyczną SHL.

W leczeniu SHL zaleca się stosowanie różnych środków poprawiających krążenie ślimaka i dotlenienie. Należą do nich ekspandery plazmy, środki przeciwpłytkowe, leki przeciwzakrzepowe, leki rozszerzające naczynia krwionośne i gazowy węgiel (5% dwutlenku węgla i 95% tlenu). Sugeruje się, że terapia inhalacyjna karbogenem jest skuteczna w leczeniu pacjentów z upośledzeniem słuchu o wysokiej częstotliwości (z audiogramu czystego tonu). Jednak badania kliniczne terapii inhalacyjnej z użyciem karbogenów nie wykazały poprawy wskaźników odzysku z SHL niż wskaźnika spontanicznego odzysku. W systematycznym przeglądzie dowodów użycia gazu karbogenowego w leczeniu nagłej głuchoty (Hender i in., 2002) stwierdzono, że „można rozsądnie stwierdzić, że inhalacja gazem karbogenowym nie jest bardziej skuteczna niż heparyna lub„ standardowa opieka ”u pacjentów z idiopatycznym nagłym ubytkiem słuchu ”.

Ashkanian i wsp. (2009) stwierdzili, że hiperoksyczna terapia niedokrwienia mózgu zmniejsza mózgowy przepływ krwi (CBF) głównie z powodu zwężającego naczynia działania tlenu na tętniczki mózgowe. Na podstawie ostatnich badań przeprowadzonych na normalnych ochotnikach, badacze ci twierdzą, że działanie rozszerzające naczynia krwionośne dwutlenku węgla dominuje, gdy 5% CO (2) dodaje się do wdychanego tlenu (mieszanina zwana karbogenem). Ci badacze zmierzyli CBF metodą pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) podczas wdychania badanych gazów (O (2), karbogenów i powietrza atmosferycznego) u zdrowych ochotników (n = 10) oraz u pacjentów z niedrożną chorobą tętnic szyjnych (n = 6). Porównania statystyczne za pomocą addytywnego modelu ANOVA wykazały, że węgiel znacznie zwiększył CBF o 7,51 + lub - 1,62 ml / 100 g / min, podczas gdy tlen miał tendencję do zmniejszania go o -3,22 + lub - 1,62 ml / 100 g / min. Oddzielna analiza półkuli przeciwnej do hipo-perfundowanej półkuli wykazała, że ​​karbogen znacznie zwiększył CBF o 8,90 + lub - 2,81 ml / 100 g / min, podczas gdy wdychanie tlenu nie spowodowało żadnej niezawodnej zmiany w CBF (-1,15 + lub - 2,81 ml / 100 g / min). Zarówno u pacjentów, jak i kontroli, karbogen był tak samo skuteczny jak tlen we wzroście wartości Sa (O2) lub PaO (2). Wyniki tego badania wykazały, że jednoczesne zwiększenie CBF i Sa (O2) można łatwo uzyskać z karbogenem, podczas gdy tlen zwiększa tylko Sa (O2). Zatem karbogen poprawia transport tlenu do tkanki mózgowej bardziej skutecznie niż sam tlen. Autorzy doszli do wniosku, że konieczne są dalsze badania z większą liczbą osób w celu zbadania możliwości zastosowania karbogenu do długotrwałego wdychania i oceny jego korzyści terapeutycznych u pacjentów z ostrym udarem mózgu.

Tolner i wsp. (2011) sprawdzili, czy można zastosować inhalację 5% CO (2) w celu stłumienia napadów u pacjentów z padaczką. Wpływ CO (2) na korową aktywność padaczkową towarzyszącą napadom behawioralnym badano na szczurach i naczelnych innych niż człowiek, i na podstawie tych danych przeprowadzono wstępne badania na ludziach. U swobodnie poruszających się szczurów pobudzenie korowe równoległe do drgawek mioklonicznych wywołano stymulacją kory czuciowo-ruchowej. Pięć procent CO (2) zastosowano przez 5 minut, 3 minuty przed stymulacją. U małp makak hiperkarbia była indukowana przez hipowentylację, podczas gdy aktywność drgawkowa była wywoływana elektrycznie lub chemicznie w korze czuciowo-ruchowej. W sumie 7 pacjentów z lekooporną padaczką częściową zostało przebadanych za pomocą wideo-elektroencefalografii i otrzymało 5% CO (2) w medycznym karbogenie krótko po wystąpieniu napadu elektrograficznego. U szczurów 5% CO (2) silnie hamowało następstwa korowe o około 75%, podczas gdy odpowiedzi na pojedyncze-pulsyStymulacja została zmniejszona o około 15%. U makaków zwiększenie pCO (2) z 37 mm Hg do 44 - 45 mm Hg (co odpowiada wdychaniu 5% CO (2) lub mniej) tłumiło pobudzenia korowe wywołane stymulacją o około 70% i pojedyncze, indukowane bicukuliną kolce padaczkowe o około 25%. W badaniu pilotażowym przeprowadzonym na 7 pacjentach zaobserwowano szybkie zakończenie napadów elektrograficznych, mimo że stosowanie 5% CO (2) rozpoczęto po uogólnieniu napadu. Autorzy doszli do wniosku, że 5% CO (2) ma szybkie i silne działanie przeciwdrgawkowe. Obecne dane sugerują, że węgiel medyczny z 5% CO (2) może być stosowany do ostrego leczenia w celu stłumienia napadów u pacjentów z padaczką. Wyniki tego małego, pilotażowego badania muszą zostać potwierdzone przez dobrze zaprojektowane badania.

Cugati i wsp. (2013) stwierdzili, że zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki (CRAO) stanowi nagły przypadek oka i jest analogiem oka udaru mózgu. Powoduje głęboką, zwykle jednooczną utratę wzroku, i jest związana ze znaczną chorobowością czynnościową. Czynniki ryzyka CRAO to te same czynniki ryzyka miażdżycy, co w przypadku udaru mózgu i choroby serca. W związku z tym osoby z CRAO mogą być narażone na ryzyko niedokrwiennego uszkodzenia narządu końcowego, takiego jak udar mózgu. Dlatego zarządzanie CRAO ma na celu nie tylko przywrócenie wzroku, ale jednocześnie zarządzanie czynnikami ryzyka, które mogą prowadzić do innych chorób naczyniowych. W przeszłości w leczeniu CRAO stosowano szereg terapii. Należą do nich inhalacja karbogenem, wlew acetazolamidu, masaż oka i paracjodeza, a także różne leki rozszerzające naczynia, takie jak dożylny triazotan glicerolu. Nie wykazano, aby żaden z tych „standardowych środków” ostatecznie zmienił naturalną historię choroby. Ostatnio wykazano zainteresowanie zastosowaniem terapii trombolitycznej, dostarczanej dożylnie lub dotętniczo przez bezpośrednie cewnikowanie tętnicy ocznej. Podczas gdy wiele serii obserwacyjnych wykazało, że odzyskanie wzroku może być dość dramatyczne, 2 ostatnie randomizowane kontrolowane badania nie wykazały skuteczności. Przeciwnie, dotętnicze dostarczanie trombolityczne może powodować zwiększone ryzyko krwotoku śródczaszkowego i ogólnoustrojowego, podczas gdy wykazano, że dożylne zastosowanie tkankowego aktywatora plazminogenu nie było skuteczne w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów. Niemniej jednak oba te badania wykazały jedną wspólną cechę: aby leczenie było skuteczne w CRAO, należy je wdrożyć w krótkim okresie czasu, prawdopodobnie w ciągu 6 godzin od wystąpienia objawów. Dlatego, chociaż CRAO jest chorobą, która nie podlega leczeniu, musi jednak przestrzegać tych samych zasad leczenia, co każda inna choroba niedokrwienna narządu naczyniowego. Oznacza to, że należy jak najszybciej przywrócić niedokrwienie tkanek i wcześnie wprowadzić wtórną profilaktykę.

Ponadto w przeglądzie UpToDate na temat „niedrożności centralnej i gałęziowej siatkówki” (Hedges, 2013) stwierdzono, że „w celu wywołania rozszerzenia naczyń krwionośnych i poprawy natlenienia można dostarczyć mieszaninę 95% tlenu i 5% dwutlenku węgla (Carbogen). Jest to jednak trudne do uzyskania w większości szpitali w trybie pilnym, a opublikowane raporty nie potwierdzają jego skuteczności ”.

Ohlraun i wsp. (2013) zauważyli, że od 2 do 8% wszystkich dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat ma drgawki gorączkowe. Często napady te ustępują samoistnie, jednak w zależności od różnych wytycznych krajowych od 20 do 40% pacjentów wymagałoby interwencji terapeutycznej. W przypadku napadów dłuższych niż 3 do 5 minut zaleca się stosowanie doodbytniczego diazepamu, podpoliczkowego midazolamu lub podjęzykowego lorazepamu. Benzodiazepiny mogą być nieskuteczne u niektórych pacjentów lub powodować przedłużoną sedację i zmęczenie. Badania przedkliniczne na modelu szczurów dostarczyły dowodów, że drgawki gorączkowe mogą być wywoływane przez zasadowicę dróg oddechowych, co zostało następnie potwierdzone przez retrospektywną obserwację kliniczną. Ponadto, poszczególne interwencje terapeutyczne wykazały, że podwyższenie pCO2 poprzez ponowne oddychanie lub wdychanie 5% CO2 natychmiast zatrzymało napady gorączkowe. Ci badacze przedstawili protokół interwencyjnego badania klinicznego w celu przetestowania hipotezy, że zastosowanie 5% CO2 jest bezpieczne i skuteczne w tłumieniu drgawek gorączkowych u dzieci. Badanie CARDIF (dwutlenek węgla przeciwko napadom gorączkowym) jest monocentrycznym, prospektywnym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo, randomizowanym badaniem. W sumie 288 pacjentów z historią życia z przynajmniej 1 napadem gorączkowym zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej węgiel (5% CO2 plus 95% O2) lub placebo (100% O2). Ponieważ nawroty drgawek gorączkowych występują głównie w domu, badany lek będzie podawany przez rodziców za pomocą niskociśnieniowej puszki wyposażonej w maskę oddechową. Podstawową miarą wyniku jest skuteczność karbogenu w przerywaniu napadów gorączkowych. Jako drugorzędne parametry wyników badacze ci oceniają bezpieczeństwo, praktyczność
umiejętność korzystania z puszki, jakości życia, zadowolenia, lęku i mobilności rodziców. Autorzy stwierdzili, że badanie CARDIF może potencjalnie opracować nową terapię tłumienia drgawek gorączkowych poprzez przywrócenie normalnego stanu fizjologicznego. Stanowiłoby to alternatywę dla obecnie sugerowanego leczenia benzodiazepinami. To badanie jest przykładem akademickich badań translacyjnych od badań nad fizjologią zwierząt do nowej terapii.

Janssens i in. (2012) podali wyniki z randomizowanego badania porównującego przyspieszoną radioterapię (AR) z przyspieszoną radioterapią plus inhalację karbogenową i nikotynamid (ARCON) w raku krtani. Pacjenci z rakiem krtani płaskonabłonkowym cT2-4 zostali losowo przydzieleni do AR (68 Gy w ciągu 36 do 38 dni) lub ARCON. Aby ograniczyć ryzyko martwicy krtani, pacjenci z ARCON otrzymali 64 Gy na chrząstkę krtani. Głównym punktem końcowym była kontrola lokalna. Drugorzędowymi punktami końcowymi były kontrola regionalna, zachowanie krtani, toksyczność, przeżycie wolne od choroby i przeżycie całkowite. W translacyjnym badaniu bocznym do oceny stanu natlenienia w biopsjach guza zastosowano marker niedotlenienia pimonidazol. Od kwietnia 2001 r. Do lutego 2008 r. Zgromadzono ogółem 345 pacjentów. Po medianie obserwacji po 44 miesiącach miejscowa kontrola guza po 5 latach wynosiła 78% dla AR w porównaniu z 79% dla ARCON (p = 0,80), przy zachowaniu odsetka zachowania krtani odpowiednio 84% i 87% (p = 0,48) . 5-letnia kontrola regionalna była znacząco lepsza z ARCON (93%) w porównaniu z AR (86%, p = 0,04). Poprawę kontroli regionalnej zaobserwowano szczególnie u pacjentów z guzami niedotlenionymi, a nie u pacjentów z guzami dobrze natlenionymi (odpowiednio 100% w porównaniu z 55%; p = 0,01). Przyspieszona radioterapia i ARCON spowodowały jednakowy poziom toksyczności. Autorzy doszli do wniosku, że pomimo braku korzyści w miejscowej kontroli nowotworów w zaawansowanych rakach krtani, zaobserwowano znaczny wzrost odsetka kontroli regionalnej przy równych poziomach toksyczności na korzyść ARCON. Słabej kontroli regionalnej pacjentów z guzami niedotlenionymi przeciwdziała w szczególności leczenie ARCON.

Eustace i współpracownicy (2013) sprawdzili, czy 26-genowa sygnatura niedotlenienia przewiduje korzyść z leczenia modyfikującego hipoksję zarówno w raku pęcherza, jak i raku krtani. Próbki były dostępne od 157 pacjentów z rakiem krtani T2-T4 i 185 pacjentów z rakiem pęcherza T1-T4a włączonych do randomizowanych badań III fazy z użyciem ARCON i karbogenowego nikotynoamidu (BCON) z radioterapią samodzielnie lub z karbogenem i nikotynoamidem (CON). Dostosowane macierze TaqMan niskiej gęstości (TLDA) wykorzystano do oceny ekspresji sygnatury 26-genowej przy użyciu ilościowej PCR w czasie rzeczywistym. Mediana ekspresji 26 genów została wykorzystana do uzyskania wyniku hipoksji (HS). Pacjentów sklasyfikowano jako niskie TLDA-HS (mniej niż mediana) lub wysokie TLDA-HS (więcej niż mediana). Pierwszorzędowymi miernikami wyników były kontrola regionalna (RC; ARCON) i przeżycie całkowite (BCON). Guzy krtani sklasyfikowane jako wysokie TLDA-HS wykazały większe korzyści z ARCON niż niskie guzy TLDA-HS; 5-letnie RC wynosiło 81% (sama radioterapia) w porównaniu do 100% (CON) dla wysokiego TLDA-HS (p = 0,009). Dla niskiego TLDA-HS 5-letni RC wynosił 91% (sama radioterapia) w porównaniu do 90% (CON; p = 0,90); TLDA-HS nie przewidział korzyści z CON w raku pęcherza. Autorzy doszli do wniosku, że sygnatura 26-genowego niedotlenienia przewiduje korzyść z leczenia modyfikującego hipoksję w raku krtani. Ponadto stwierdzili, że wyniki te należy ocenić w prospektywnym badaniu klinicznym.

Janssens i wsp. (2014) zauważyli, że niedokrwistość wiąże się ze słabą kontrolą nowotworu. Wcześniej zaobserwowano, że ARCON może skorygować ten niekorzystny wynik u pacjentów z rakiem głowy i szyi. Ci badacze próbowali zweryfikować tę obserwację na podstawie danych z randomizowanego badania. Spośród 345 pacjentów z rakiem krtani cT2-4, 174 przydzielono losowo do AR, a 171 do ARCON. Poziomy hemoglobiny, mierzone przed leczeniem, zostały zdefiniowane jako niskie, gdy mniej niż 7,5 mmol / L dla kobiet i mniej niż 8,5 mmol / L dla mężczyzn. Marker niedotlenienia pimonidazol zastosowano do oceny stanu natlenienia w biopsjach nowotworów. Dane analizowano 2 lata po włączeniu ostatniego pacjenta. Poziom hemoglobiny przed leczeniem był dostępny i poniżej normy u 27 z 173 (16%) pacjentów leczonych AR; i 27 ze 167 (16%) u pacjentów leczonych ARCON. U pacjentów z prawidłowym leczeniem wstępnym leczenie stężeniem hemoglobiny za pomocą ARCON nie miało znaczącego wpływu na 5-letnią kontrolę lokoregionalną (LRC, 79% w porównaniu z 75%; p = 0,44) i przeżycie wolne od choroby (DFS, 75% w porównaniu do 70 %; p = 0,46) w porównaniu z AR. Jednak u pacjentów z niskim poziomem leczenia wstępnego stężenie hemoglobiny ARCON znacznie poprawiło 5-letni LRC (79% w porównaniu z 53%; p = 0,03) i DFS (68% w porównaniu z 45%; p = 0,04). W analizie wieloczynnikowej obejmującej inne czynniki prognostyczne hemoglobina przed leczeniem pozostawała prognostyczna dla LRC i DFS w ramieniu leczenia AR. Brak korelacji między hemoglobiną przed leczeniem
zaobserwowano poziomy i wychwyt pimonidazolu. Autorzy doszli do wniosku, że wyniki randomizowanego badania fazy III potwierdziły wcześniejsze obserwacje, że ARCON może potencjalnie skorygować złe wyniki pacjentów z rakiem z niedokrwistością.

Yip i Alonzi (2013) zauważyli, że niedotlenienie raka prostaty wiąże się z gorszym rokowaniem i opornością na leczenie. Zastosowanie terapii polegającej na pozbawieniu androgenów, zarówno przed radioterapią, jak i podczas radioterapii, może nasilać niedotlenienie. Podczas gdy większe dawki promieniowania na frakcję mogą osiągnąć zysk terapeutyczny, równoważy to zmniejszona szansa na ponowne dotlenienie w trakcie leczenia. Poprawa podstawowego środowiska niedotlenienia guza może zatem poprawić wyniki leczenia. Autorzy dokonali przeglądu strategii walki z niedotlenieniem nowotworu, ze szczególnym uwzględnieniem zastosowania oddychania gazowym węglowodorem równocześnie z radioterapią.

Ponadto wytyczne dotyczące praktyki klinicznej National Comprehensive Cancer Network dotyczące „nowotworów głowy i szyi” (wersja 2.2013), „raka pęcherza moczowego” (wersja 1.2014) i „raka prostaty” (wersja 1.2014) nie wspominają o zastosowaniu terapii karbogenowej jako środka terapeutycznego opcja.

Hsiao i Huang (2014) opisali pierwszy przypadek częściowego przywrócenia wzroku u 32-letniej kobiety z jatrogenną niedrożnością tętnicy siatkówki (RAO) po iniekcji hydroksyloapatytu glabelli wapniowej (CaHA) i zbadali odpowiednie środki diagnostyczne i terapeutyczne zgodnie z przeglądem literatury . Pacjent miał RAO lewego oka i obustronną wadę pola widzenia po wstrzyknięciu CaHA do regionu glabelli. Przepisano miejscowe i ogólnoustrojowe środki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe, hemodylucję izowolemiczną, masaż kuli i antykoagulację kwasem acetylosalicylowym. Podano także inhalację z karbogenem i doustne kortykosteroidy. Oprócz powyższych terapii zastosowano terapię tlenową hiperbarią (HBOT) jako leczenie uzupełniające. Ostateczna najlepiej skorygowana ostrość wzroku (BCVA) lewego oka poprawiła się z ruchu ręki przy 15 cm do 0,1. W kontrolnej angiografii fluoresceinowej stwierdzono poprawę krążenia siatkówki i zmniejszenie przecieku naczyń siatkówki. Jednak w tętnicach spojówkowych i siatkówkowych nadal występowało wiele zatorów. Autorzy doszli do wniosku, że był to pierwszy opis przypadku częściowego odzyskania BCVA po jatrogennym RAO po kosmetycznym wstrzyknięciu CaHA. Ponieważ nie zgłoszono żadnych wiarygodnych metod leczenia takich powikłań, HBOT można uznać za alternatywną terapię uzupełniającą. Nie ma wystarczających dowodów na to, że inhalacja karbogenem jest skuteczna w leczeniu RAO.

Rak szyjki macicy

van Weelden i wsp. (2014) zauważyli, że promieniowanie chemiczne (CRT) jest standardową terapią zaawansowanych stadiów raka szyjki macicy. W krajach rozwijających się, w których występuje 80% przypadków raka szyjki macicy, nie zawsze jest to możliwe. Wykazano, że oddychanie karbogenem i doustna terapia nikotynamidowa (CON), mająca na celu przezwyciężenie niedotlenienia guza, poprawia skuteczność leczenia niektórych guzów nabłonkowych. Ci badacze zbadali wpływ CON podczas CRT zaawansowanych stadiów raka szyjki macicy na całkowite przeżycie (OS), kontrolę lokalną i regionalną oraz toksyczność. Od grudnia 2006 r. Do lutego 2010 r. Łącznie 139 pacjentów z rakiem szyjki macicy w stopniu od IB2 do IVA przydzielono losowo do radioterapii (RT) lub CRT z CON lub bez CON. Różnice w OS, kontroli lokalnej i regionalnej po 1 roku oraz toksyczności oceniono u 113 ocenianych pacjentów; 32 pacjentów otrzymało RT, 16 otrzymało CRT, 45 otrzymało CON-RT, a 20 otrzymało CON-CRT. Grupy CON-RT i RT zawierały znacznie więcej pacjentów o złym stanie sprawności i guzach IIIB i IVA. Pomimo tych różnic w charakterystyce wyjściowej, OS oraz kontrola lokalna i regionalna po 1 roku nie różniły się istotnie (odpowiednio p = 0,10 ip = 0,19). Oceny toksyczności również nie różniły się (p = 0,60 ip = 0,73 dla toksyczności ostrej i późnej). Autorzy doszli do wniosku, że dodanie CON do standardowego promieniowania (chemo) spowodowało porównywalne wskaźniki przeżycia i kontroli. Stwierdzili, że wpływ CON może być niedoszacowany ze względu na różnice w charakterystyce wyjściowej. Autorzy zauważyli, że ponieważ chemioterapii nie zawsze można (całkowicie) podawać w warunkach niskiego poziomu zasobów, CON może być godnym substytutem; leczenie CON jest wykonalne i bezpieczne. Badanie to nie wykazało skuteczności inhalacyjnej terapii karbogenowej w leczeniu raka szyjki macicy.

Recenzja UpToDate na temat „Postępowania w wczesnym stadium raka szyjki macicy” (Straughn i Yashar, 2016a), „Postępowanie w miejscowo zaawansowanym raku szyjki macicy” (Straughn i Yashar, 2016b) oraz „Postępowanie w przypadku nawracającego lub przerzutowego raka szyjki macicy” (Wright, 2016) nie wspominaj o inhalacyjnej terapii karbogenowej jako opcji terapeutycznej.

Co więcej, wytyczne praktyki klinicznej National Comprehensive Cancer Network dotyczące „raka szyjki macicy” (wersja 1.2016) nie wspominają o terapii inhalacyjnej z użyciem karbogenów.



Tabela: Kody CPT / H
Kody CPCS / Kody ICD-10
W celu wyjaśnienia dodano informacje w [nawiasach] poniżej. Kody wymagające siódmego znaku są reprezentowane przez „+”:
W celu wyjaśnienia dodano informacje w [nawiasach] poniżej. Kody wymagające siódmego znaku są reprezentowane przez „+”:
Kod Opis kodu
Karbogenowa inhalacja:
Brak konkretnego kodu
Kody ICD-łącznika 10 nie są objęte wskazaniami wymienionymi w CPB (nie zawierają wszystkich łączników):
C00.0 - łącznik C00.9 Nowotwór złośliwy wargi
C01 - łącznik C06.9 Nowotwór złośliwy jamy ustnej
C07 - łącznik C08.9 Nowotwór złośliwy innych i nieokreślonych dużych gruczołów ślinowych
C11.0 - łącznik C11.9 Nowotwór złośliwy nosogardzieli
C30.0 - łącznik C31.9 Nowotwór złośliwy jamy nosowej, ucha środkowego i zatok pomocniczych
C32.0 - łącznik C32.9 Nowotwór złośliwy krtani
C43.0 - łącznik C43.4 Czerniak złośliwy głowy i szyi
C53.0 - łącznik C53.9 Nowotwór złośliwy szyjki macicy
C61 Nowotwór złośliwy prostaty
C67.0 - łącznik C67.9 Nowotwór złośliwy pęcherza
C76.0 Nowotwór złośliwy głowy, twarzy i szyi
D03.0 - łącznik D03.4 Czerniak in situ głowy i szyi
G40.001 - łącznik G40.919 Padaczka i nawracające napady padaczkowe
H34.00 - łącznik H34.9 niedrożność naczyń siatkówki
H46.00 - łącznik H47.9 Zaburzenia nerwu wzrokowego i dróg wzrokowych [zwyrodnienie]
H91.20 - łącznik H91.23 Nagła idiopatyczna utrata słuchu
I60.00 - łącznik I69.998 Choroba naczyń mózgowych
I97.810 - łącznik I97.821 Zawał mózgowo-naczyniowy śródoperacyjny i pooperacyjny
S04.011 + łącznik S04.019 + Uraz nerwu wzrokowego [uszkodzenie]
Powyższe zasady oparte są na następujących odniesieniach:

Edamatsu H, Hasegawa M, Oku T i in. Leczenie nagłej głuchoty: wdychanie dwutlenku węgla i tlenu oraz sterydy. Clin Otolaryngol. 1985; 10: 69–72.
Thurman M., Amedee RG. Nagła utrata słuchu zmysłowo-nerwowa: Etiologie i leczenie. J La State Med Soc. 1998; 150 (5): 200-203.
Schweinfurth JM, Cacace AT, Parnes SM. Zastosowania kliniczne emisji otoakustycznych w nagłym ubytku słuchu. Laryngoskop. 1997; 107 (11 Pt 1): 1457-1463.
Stokroos RJ, Albers FW. Leczenie idiopatycznego nagłego niedosłuchu zmysłowo-nerwowego. Przegląd literatury. Acta Otorhinolaryngol Belg. 1996; 50 (1): 77–84.
Schweinfurth JM, Parnes SM, Very M. Aktualne koncepcje w diagnostyce i leczeniu nagłej utraty słuchu zmysłowo-nerwowej. Eur Arch Otorhinolaryngol. 1996; 253 (3): 117–121.
Rahko T, Kotti V. Porównanie inhalacji karbogenu i dożylnej terapii heparyną w idiopatycznym nagłym nagłym utracie słuchu. Acta Otolaryngol Suppl. 1997; 529: 86-87.
Kallinen J, Laurikainen E, Laippala P, Grenman R. Nagła głuchota: Porównanie terapii przeciwzakrzepowej i terapii inhalacyjnej z użyciem karbogenów. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1997; 106 (1): 22–26.
Harris JP, Ruckenstein MJ. Nagła utrata słuchu czuciowo-nerwowa, przetoka peryferyjna i autoimmunologiczna choroba ucha wewnętrznego. W: Otolaryngologia. Chirurgia głowy i szyi. 15 edycja JJ Ballenger, JB Snow, Jr. red. Philadelphia, Pensylwania: Williams & Wilkins; 1996; Ch. 55: 1109-1118.
Hender K. Czy węgiel jest skuteczny w leczeniu nagłej utraty słuchu zmysłowo-nerwowej? Raport dowodowy Centrum dowodowego. Clayton, VIC: Centrum Skuteczności Klinicznej (CCE); 2000
Cinamon U, Bendet E, Kronenberg J. Sterydy, karbogen lub placebo na nagłą utratę słuchu: prospektywne badanie z podwójnie ślepą próbą. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2001; 258 (9): 477–480.
Hender KM, Anderson JN, Vallance NA i in. Gaz węglowy do leczenia nagłej głuchoty. EBM w akcji. Med J Austral. 2002; 176 (7): 387-388.
Joachims HZ, Segal J, Golz A i in. Przeciwutleniacze w leczeniu nagłej utraty słuchu idiopatycznej. Otol Neurotol. 2003; 24 (4): 572–575.
Agarwal L, Pothier DD. Środki rozszerzające naczynia krwionośne i substancje wazoaktywne w przypadku idiopatycznej nagłej utraty słuchu zmysłowo-nerwowej. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (4): CD003422.
Ashkanian M, Gjedde A, Mouridsen K, i in. Wdychanie karbogenu zwiększa transport tlenu do hipoperfuzji tkanki mózgowej u pacjentów z niedrożną chorobą tętnic szyjnych: Zwiększony transport tlenu do hipoperfuzji mózgu. Res mózgu 2009; 1304: 90–95.
Kim MG, Jung YG, Eun YG. Wpływ terapii sterydowej, inhalacji karbogenem i lipoprostaglandyny E (1) na nagłą utratę słuchu zmysłowo-nerwowego. Am J Otolaryngol. 2011; 32 (2): 91–95.
Tolner EA, Hochman DW, Hassinen P, i in. Pięć procent CO₂ jest silnym, szybko działającym lekiem przeciwdrgawkowym. Padaczka. 2011; 52 (1): 104–114.
Cugati S, Varma DD, Chen CS, Lee AW. Opcje leczenia niedrożności centralnej tętnicy siatkówki. Curr Treat Options Neurol. 2013; 15 (1): 63–77.
Żywopłoty TR, III. Okluzja tętnicy środkowej i gałęziowej siatkówki. UpToDate [serial online]. Waltham, MA: UpToDate; zrecenzował w marcu 2013 r.
Janssens GO, Rademakers SE, Terhaard CH, i in. Przyspieszona radioterapia karbogenem i nikotynoamidem w raku krtani: Wyniki randomizowanego badania fazy III. J Clin Oncol. 2012; 30 (15): 1777–1783.
Eustace A, Mani N, Span PN, i in. 26-genowa sygnatura niedotlenienia przewiduje korzyść z terapii modyfikującej hipoksję w raku krtani, ale nie w raku pęcherza. Cl
w Cancer Res. 2013; 19 (17): 4879–4888.
Ohlraun S, Wollersheim T, Weiß C, i in. Dwutlenek węgla w leczeniu napadów gorączkowych: uzasadnienie, wykonalność i projekt badania CARDIF. J Transl Med. 2013; 11: 157.
Yip K, Alonzi R. Wyniki karbogenów i radioterapii w raku prostaty. Ther Adv Urol. 2013; 5 (1): 25–34.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Raki głowy i szyi. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii, wersja 2.2013. Fort Washington, Pensylwania: NCCN; 2013 ..
Janssens GO, Rademakers SE, Terhaard CH, i in. Lepsze przeżycie bez nawrotów z ARCON u pacjentów z niedokrwistością i rakiem krtani. Clin Cancer Res. 2014; 20 (5): 1345–1354.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Rak pęcherza. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii, wersja 1.2014. Fort Washington, Pensylwania: NCCN; 2014.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Rak prostaty. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii, wersja 1.2014. Fort Washington, Pensylwania: NCCN; 2014.
Yang XF, Shi XY, Ju J i in. Wdychanie 5% CO₂ tłumi napady nieświadomości wywołane hiperwentylacją u dzieci. Epilepsja Res. 2014; 108 (2): 345–348.
Hsiao SF, Huang YH. Częściowe przywrócenie wzroku po jatrogennym zamknięciu tętnicy siatkówki. BMC Oftalmol. 2014; 14: 120.
van Weelden WJ, Sekarutami SM, Bekkers RL i in. Wpływ oddychania karbogenem i nikotynoamidu dodano do standardowego (chemo) radioterapii zaawansowanego raka szyjki macicy w Indonezji. Int J Gynecol Cancer. 2014; 24 (9): 1628–1635.
Straughn JM Jr., Yashar C. Postępowanie w przypadku wczesnego stadium raka szyjki macicy. UpToDate [serial online]. Waltham, MA: UpToDate; zrecenzował w lutym 2016a.
Straughn JM Jr., Yashar C. Postępowanie w miejscowo zaawansowanym raku szyjki macicy. UpToDate [serial online]. Waltham, MA: UpToDate; zrecenzował w lutym 2016 r.
Wright JD. Postępowanie w przypadku nawrotowego lub przerzutowego raka szyjki macicy. UpToDate [serial online]. Waltham, MA: UpToDate; zrecenzował w lutym 2016 r.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Rak szyjki macicy. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii, wersja 1.2016. Fort Washington, Pensylwania: NCCN; 2016 r.
0 x



Awatar użytkownika
ZdecydowanieWitam
Posty: 222
Rejestracja: środa 13 lis 2019, 21:29
Lokalizacja: Kraków
x 6
Podziękował: 2 razy
Otrzymał podziękowanie: 163 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: ZdecydowanieWitam » czwartek 19 mar 2020, 19:36

Ja poprawiam wzrok słuchając utworów podprogowych. W nocy jeżdżę bez okularów. Czy lepiej widzę trudno powiedzieć, na każdego działa inaczej.:) Utwory są dostępne w komunikatorze Telegram (https://t.me/zapperpl) w moim temacie. Jak kogoś interesuje, to zapraszam. A jak komuś nie leń to możecie je tu umieścić są dostępne za darmo. Ja mam ograniczony internet.
0 x



cedric
Posty: 7191
Rejestracja: sobota 10 mar 2018, 21:53
x 95
x 179
Podziękował: 4035 razy
Otrzymał podziękowanie: 11142 razy

Re: Wzrok - jak go poprawić?

Nieprzeczytany post autor: cedric » piątek 08 maja 2020, 21:42

https://www.sott.net/article/433980-Eye ... tudy-shows
Badania przeprowadzone na myszach pokazują, że oczy oczyszczają się podobnie jak mózgi

David Nield
Alert naukowy
Niedz., 03 maja 2020 12:00 12:00 UTC

© Joel Staveley / Unsplash)
Naukowcy odkryli, że oczy i mózgi gryzoni wydają się mieć niesamowicie podobne systemy drenażowe stosowane do samoczyszczenia i istnieje powód, by sądzić, że to dotyczy również nas.

Tego rodzaju konserwacja jest niezbędna, aby zmyć zużyte komórki i płyny, i wiemy, że mózgi korzystają z niewielkiej sieci rurek zwanych układem limfatycznym, podobnym do układu limfatycznego, który usuwa śmieci z reszty ciała.

Nowe testy na myszach i szczurach pokazują, że struktury z tyłu ich oczu - takie jak nerw wzrokowy i siatkówka - pobierają jedną lub dwie strony z układu limfatycznego. Wobec braku standardowych naczyń limfatycznych przepływają odpady przez sieć podobną do tej, z której korzysta mózg.

Podobnie do mózgu wewnątrz sklepienia czaszki, wewnętrzne struktury oka znajdują się w zamkniętej przestrzeni, co wymaga ścisłej kontroli homeostazy płynów” - piszą naukowcy w swoim artykule.

Nasza analiza dostarcza dowodów na istnienie wysoce spolaryzowanego układu oczyszczania oka, który może mieć wpływ na nasze rozumienie zdrowia oczu i chorób”.

Jednym z kluczowych zadań systemu usuwania odpadów w mózgu jest usunięcie toksycznych białek beta amyloidu, które były związane z rozwojem choroby Alzheimera.

Aby dokładnie zobaczyć, jak oko pozbywa się podobnych odpadów, naukowcy wstrzyknęli oczom myszy laboratoryjnych fluorescencyjnie znakowane białka beta amyloidu. Kolejne śledzenie wykazało przemieszczanie się tych białek przez wyspecjalizowane kanały nerwu wzrokowego, który jest odpowiedzialny za przesyłanie danych wzrokowych z powrotem do mózgu.

Kilka godzin po wstrzyknięciu ślady znakowanych białek znaleziono znacznie dalej, przenoszone z oka do węzłów chłonnych na szyi zwierzęcia w ramach typowego dla organizmu procesu usuwania śmieci. Ponownie, pasuje to do sposobu, w jaki mózg łączy się z resztą ciała.

Podczas gdy układ limfatyczny mózgu uruchamia się w nocy - dlatego sen jest tak ważny - wersja oczu tego systemu czyszczącego wydaje się wprawiana w ruch, gdy tęczówka porusza się w odpowiedzi na zmieniające się światło.

Należy zauważyć, że nowe badania opierają się raczej na myszach i szczurach niż na ludziach, ale zwierzęta te mają podobne ustawienia oczne do nas, aczkolwiek na bardziej uproszczonym poziomie. Co więcej, odkrycie układu limfatycznego w ludzkim mózgu było również inspirowane eksperymentami na szczurach - zwiększając szanse, że po raz kolejny nie jest to tylko gryzonie.

Oprócz podkreślenia interesujących podobieństw między sposobem, w jaki oczy i mózg radzą sobie z odpadami, odkrycia te mogą również pomóc nam lepiej zrozumieć choroby oczu, takie jak jaskra.

Naukowcy sugerują, że uszkodzenie układu usuwania odpadów z oka może być jedną z przyczyn choroby, w której może gromadzić się nadmiar płynu. Przy bliższym przyjrzeniu się tej nowo odkrytej sieci powinno być w stanie powiedzieć nam na pewno, a być może wskazówkę przy bardziej skutecznych zabiegach.

„To tylko punkt wyjścia do dalszych badań nad wpływem układu limfatycznego oka na patogenezę kilku chorób oczu” - powiedział lekarz Peter Wostyn z Psychiatrisch Centrum Sint-Amandus w Belgii, który nie był zaangażowany w badanie Abby Olena z The Scientist.

Badanie zostało opublikowane w Science Translational Medicine.
0 x



ODPOWIEDZ