najpierw wrzutki dla oswajania gawiedzi:
Łotry przygotowują się do odbierania rodzinom dzieci
Jak nie Covid to, Kawasaki...
https://theconversation.com/coronavirus ... ink-137415
https://www.ilgiornale.it/news/cronache ... 59150.html
nadużycie link skomentuj
RAM 30.04.2020 20:55:34
Choroba koronawirusowa i choroba Kawasaki u dzieci:
intrygujący, ale niepotwierdzony link
30 kwietnia 2020 r. 8.59 rano czasu BST
Autorski
David Burgner
Klinicysta i naukowiec, Murdoch Children's Research Institute
Davinder Singh-Grewal
Profesor nadzwyczajny kliniczny, reumatologia dziecięca, University of Sydney
Linny Kimly Phuong
Honorowy pracownik naukowy, pediatria ogólna i choroby zakaźne Zaawansowany stażysta, Murdoch Children's Research Institute
Ryan Lucas
Sekretarz Pediatryczny i doktorant, University of Sydney
Oświadczenie o ujawnieniu informacji
David Burgner otrzymuje fundusze od National Health and Medical Research Council, A * STAR oraz National Blood Authority na badania nad chorobami Kawasaki. Ci sponsorzy nie mieli wpływu na ten artykuł.
Davinder Singh-Grewal otrzymuje fundusze od National Blood Authority.
Ryan Lucas otrzymuje fundusze od National Blood Authority.
Linny Kimly Phuong nie pracuje, nie konsultuje się, nie posiada udziałów ani nie otrzymuje funduszy od żadnej firmy lub organizacji, która skorzystałaby z tego artykułu, i nie ujawniła żadnych istotnych powiązań poza ich mianowaniem akademickim.
Wzmacniacz
University of Sydney
University of Sydney zapewnia fundusze jako członek The Conversation AU.
Conversation UK otrzymuje fundusze od tych organizacji
Zobacz pełną listę
CC BY ND
Wierzymy w swobodny przepływ informacji
Opublikuj nasze artykuły za darmo, online lub w wersji drukowanej, na licencji Creative Commons.
Lekarze w Wielkiej Brytanii i innych krajach europejskich niedawno zgłosili małą, ale rosnącą liczbę krytycznie chorych dzieci z cechami zarówno choroby Kawasaki, jak i zespołu szoku toksycznego. Są to rzadkie stany wpływające na naczynia krwionośne.
W rezultacie angielska National Health Service (NHS) wydała ostrzeżenie dla lekarzy.
Dzieci te miały gorączkę, silny ból brzucha i / lub wysypkę skórną. Niektórzy mieli również zapalenie tętnic wieńcowych, które dostarczają krew do serca, i zapalenie samego mięśnia sercowego.
Czytaj więcej: Martwisz się, że twoje dziecko dostanie koronawirusa? Oto, co musisz wiedzieć
Niektóre, ale nie wszystkie, wykazały pozytywny wynik na SARS-CoV-2, wirus powodujący COVID-19.
Ale czym jest choroba Kawasaki i jak te przypadki mogą być powiązane z COVID-19?
Choroba Kawasaki
Choroba Kawasaki jest rzadką chorobą wieku dziecięcego, zwykle występującą między sześcioma miesiącami a pięcioma latami. Występuje rzadziej u starszych dzieci i rzadko u dorosłych.
Początkowo opisany w Japonii w 1967 r., Najczęściej występuje w Azji Północno-Wschodniej, ale można go zobaczyć na całym świecie. Średnio w Australii u jednego dziecka codziennie zdiagnozowano chorobę Kawasaki .
Choroba Kawasaki to zapalenie naczyń lub zapalenie naczyń krwionośnych, wynikające z nadmiernej aktywacji immunologicznej. Nie wiemy, co go powoduje i nie ma testu diagnostycznego. Diagnoza opiera się na cechach klinicznych , które obejmują:
długotrwała gorączka
wysypka
czerwone oczy
spuchnięte lub czerwone dłonie i stopy
ból, czerwone lub obrzęk warg lub języka
obrzęk węzła chłonnego na szyi.
Codziennie diagnozuje się chorobę Kawasaki w Australii. Shutterstock
Najpoważniejszym powikłaniem choroby Kawasaki jest uszkodzenie tętnic wieńcowych, które w rzadkich przypadkach mogą zagrażać życiu. Terminowe leczenie produktem krwi zawierającym oczyszczone białka immunologiczne, zwane dożylną immunoglobuliną (IVIG), zmniejsza ryzyko tego powikłania z 25% do 5%.
Rzadko dzieci z chorobą Kawasaki mogą wykazywać krytycznie złe samopoczucie z powodu wstrząsu (niskie ciśnienie krwi) z powodu upośledzenia funkcji mięśnia sercowego - poważnego stanu zwanego zespołem wstrząsu Kawasaki .
Zespół wstrząsu Kawasaki może przypominać poważną infekcję lub zespół wstrząsu toksycznego , masywną reakcję zapalną na toksyny wytwarzane przez niektóre bakterie. Zespół wstrząsu toksycznego jest również leczony IVIG wraz z antybiotykami.
Podczas gdy choroba Kawasaki jest na ogół ostrą chorobą zapalną i rzadko powraca, pacjenci, którzy doznają poważniejszych uszkodzeń tętnic wieńcowych, mogą nosić to ze sobą przez całe życie. Może to oznaczać, że muszą brać leki i są bardziej narażeni na takie zdarzenia, jak zawał serca.
Czytaj więcej: Zespół wstrząsu toksycznego jest rzadki. Bądź czujny, ale nie zaniepokojony
Więc co choroba Kawasaki ma wspólnego z COVID-19?
Ostatnio zgłoszone grupy dzieci z chorobą przypominającą zespół wstrząsu Kawasaki pojawiły się w Wielkiej Brytanii i innych krajach europejskich.
Niektóre z tych dzieci, u których zdiagnozowano chorobę Kawasaki, wykazują dodatni wynik testu na SARS-CoV-2 , co prowadzi klinicystów do rozważenia związku między koronawirusem a chorobą Kawasaki lub zespołem wstrząsu Kawasaki.
Pediatrzy szukają przyczyny choroby Kawasaki od ponad 50 lat. Wiele cech choroby Kawasaki wskazuje na jeden lub więcej czynników zakaźnych; sugerowane przyczyny obejmowały pospolite bakterie, wirusy, grzyby, a nawet szampon do dywanów.
I to nie pierwszy raz choroba Kawasaki została powiązana z koronawirusem. W 2005 r. Naukowcy z Uniwersytetu Yale wyizolowali nowego koronawirusa ( koronawirus New Haven, HCoV-NH) od ośmiu na 11 dzieci z chorobą Kawasaki. Ale tych wyników nie można powtórzyć w innych grupach dzieci z chorobą Kawasaki.
Przeczytaj więcej: 8 porad na temat tego, co powiedzieć dzieciom o koronawirusie
Jakkolwiek kuszące może być stwierdzenie, że COVID-19 może wywołać chorobę Kawasaki, powinniśmy być ostrożni. Jak dotąd jest niewiele szczegółów na temat przypadków i nie wszystkie dzieci miały pozytywne testy na SARS-CoV-2 - ani wszystkie cechy zespołu wstrząsu Kawasaki. Wiele dzieci jest również starszych niż jest to typowe dla choroby Kawasaki.
Ponadto zarówno choroba Kawasaki, jak i COVID-19 powodują choroby poprzez nadmierne zapalenie - szczególnie naczyń krwionośnych. Obie choroby mogą przerodzić się w stan przytłaczającego stanu zapalnego całego ciała, zwanego czasem burzą cytokin . Tak więc odróżnienie jednej choroby od drugiej w najcięższej postaci może być trudne.
Innym możliwym wyjaśnieniem może być zakażenie COVID-19, które doprowadziło do zakażenia bakteryjnego, które następnie wywołało cechy podobne do choroby Kawasaki lub zespołu wstrząsu toksycznego. (Infekcje bakteryjne mogą wystąpić, jeśli infekcja wirusowa osłabia obronę organizmu przed innymi infekcjami).
W większości dzieci uniknęły poważniejszych konsekwencji koronawirusa dla zdrowia. Shutterstock
Czy powinniśmy się martwić?
SARS-CoV-2 najwyraźniej nie przestrzegał podręcznika, w jaki sposób „powinien” zachowywać się wirus oddechowy. W przeciwieństwie do innych wirusów oddechowych (takich jak grypa) małe dzieci wydają się mieć łagodne objawy lub nie mieć żadnych objawów. Ciężki COVID-19 u dzieci zdarza się , ale jest niezwykle rzadki.
Podobnie choroba Kawasaki jest rzadka - a zespół wstrząsu toksycznego i zespół wstrząsu Kawasaki są jeszcze rzadsze.
Możemy zobaczyć przypadki choroby Kawasaki lub zespołu wstrząsu Kawasaki związane z COVID-19 w Australii, ale prawdopodobnie tylko kilka.
Czytaj więcej: Jak leczy się najpoważniejsze przypadki COVID-19 i czy koronawirus powoduje trwałe uszkodzenia?
Rodzice powinni być spokojni. COVID-19 jest na ogół bardzo łagodny u dzieci. Ale ważne jest, jeśli twoje dziecko ma cechy poważnej choroby , powinieneś natychmiast udać się do szpitala - pandemia lub brak pandemii.
Klinicyści powinni zachować czujność w przypadkach tego możliwego nowego związku. Gdy pojawi się więcej informacji, opracujemy wyraźniejszy obraz tego, czy i jak SARS-CoV-2 może odnosić się do choroby Kawasaki. Obecnie pozostaje to intrygujące, ale niesprawdzone skojarzenie.
Dzieci
Koronawirus
zespół szoku toksycznego
COVID-19
Zanim pójdziesz...
Minister spraw zagranicznych Haiti zażądał od ONZ odpowiedzi na badanie opublikowane w serii The Conversation's Insights, w której stwierdzono, że dziewczynki w wieku 11 lat były wykorzystywane przez wojska pokojowe. W Chile toczy się również dochodzenie rządowe. Znaleźliśmy te badania i daliśmy ofiarom głos - a świat nasłuchuje. Przekaż darowiznę na rozmowę i pomóż nam realizować więcej takich historii.
Paul Keaveny
Redaktor ds. Uruchamiania, Insights